概述
深度脑刺激(星展银行)包括在大脑的特定区域植入电极. 这些电极产生调节异常脉冲的电脉冲. 或者电脉冲可以影响大脑中的某些细胞和化学物质.
脑深部刺激的刺激量是由一个放置在你上胸部皮肤下的类似起搏器的设备控制的. 一根穿过你皮肤的电线将这个设备与你大脑中的电极连接起来.
深部脑刺激通常用于治疗一些疾病,例如:
深度脑刺激也被研究为一种潜在的治疗方法:
- 图雷特综合症
- 亨廷顿舞蹈病和舞蹈病
- 慢性疼痛
- 丛集性头痛
为什么要这么做
深部脑刺激是一种针对运动障碍患者的既定治疗方法, 比如原发性震颤, 帕金森病和肌张力障碍, 以及精神疾病, 比如强迫症. 它还被食品和药物管理局批准用于减少难以治疗的癫痫发作.
这种治疗是为那些症状无法通过药物控制的人保留的.
风险
虽然深部脑刺激通常被认为是低风险的, 任何类型的手术都有并发症的风险. 此外,大脑刺激本身也会产生副作用.
手术的风险
深度脑刺激包括在头骨上制造小孔,将电极植入脑组织,以及通过手术将含有电池的设备植入胸部皮肤下. 手术并发症包括:
- 引线错位
- 脑出血
- 中风
- 感染
- 呼吸困难
- 恶心想吐
- 心脏问题
- 癫痫发作
手术后可能出现的副作用
与深部脑刺激相关的副作用可能包括:
- 癫痫发作
- 感染
- 头疼
- 混乱
- 难以集中注意力
- 中风
- 硬件方面的并发症,如铅线被腐蚀
- 植入部位暂时性疼痛和肿胀
手术后几周, 设备将被打开,然后开始寻找最适合您的设置. 某些设置可能会导致副作用, 但这些通常会随着设备的进一步调整而改善.
因为很少有报道说 星展银行 治疗影响游泳所需的动作, 美国食品和药物管理局建议你在游泳前咨询医生并采取水上安全措施.
刺激可能的副作用
- 麻木或刺痛感
- 面部或手臂肌肉紧绷
- 语言问题
- 平衡问题
- 头晕
- 视力问题,如复视
- 不必要的情绪变化,如愤怒和抑郁
你如何准备
首先,权衡利弊
脑深部刺激是一种严重且有潜在风险的手术. 即使你可能有资格接受脑深部刺激, 你和你的医生必须仔细权衡手术的风险和潜在的好处.
接下来,准备手术
手术前, 你可能需要进行医学检查,以确保深部脑刺激对你来说是安全合适的选择. 在手术前,你可能还需要进行脑成像研究,如核磁共振成像. 这些研究有助于绘制出将植入电极的大脑区域.
你能期待什么
手术期间
深部脑刺激
深部脑刺激
深部脑刺激包括在大脑深处放置电极. 电极传递的刺激量由放置在胸部皮肤下的类似起搏器的装置控制. 一根穿过皮肤的导线将设备连接到电极上.
总的来说,以下是深部脑刺激手术的工作原理:
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脑部手术. 脑部手术的部分, 您的护理团队为您安装了一个特殊的头架,以在手术过程中保持头部不动(立体定向头架). 然后, 团队成员使用神经成像(大脑MRI或CT)来绘制你的大脑,并确定他们将在你的大脑中放置电极的区域.
在大多数情况下,电极会在你清醒和警觉的时候放置. 这是为了确保能够充分测试刺激的效果. 如果你醒着做手术的话, 手术前会给你做局部麻醉,让你的头皮麻木, 但你的大脑本身不需要麻醉剂,因为大脑没有疼痛感受器. 在某些情况下,手术可以在全身麻醉的情况下进行,这样你就会失去意识.
你的外科医生在你大脑的特定区域植入一根尖端有许多触点(电极)的细导线. 或者在大脑的两侧各植入一个引线(总共有两个引线). 一根电线在你的皮肤下连接到植入你锁骨附近的脉冲发生器(神经刺激器).
在手术过程中, 神经科医生和外科医生都要仔细监测你的大脑,以确保电极的正确放置.
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胸壁手术. 在手术的第二阶段, 外科医生将设备中包含电池(脉冲发生器)的部分植入你胸部的皮肤下, 在锁骨附近.
在这个过程中使用全身麻醉. 来自大脑电极的电线被放置在你的皮肤下,并被引导到电池驱动的脉冲发生器.
发电机被设定为向你的大脑发送连续的电脉冲. 你可以控制发电机,你可以用一个特殊的遥控器打开或关闭它.
手术后
手术后几周,你胸部的脉冲发生器在医生的办公室被激活. 医生可以使用一个特殊的遥控器从体外很容易地为你的脉搏发生器编程. 刺激的量是根据你的情况定制的, 而且可能需要四到六个月的时间才能找到最佳设置.
刺激可能是恒定的, 一天24小时, 或者你的医生可能会建议你晚上关掉脉冲发生器,早上再打开, 这取决于你的情况. 你可以用一个特殊的遥控器打开和关闭刺激装置,你可以把它带回家. 在某些情况下,你的医生可能会对脉冲发生器进行编程,让你在家里做一些小的调整.
发电机的电池寿命因使用和设置而异. 当需要更换电池时, 你的外科医生会在门诊手术时更换发电机.
结果
深部脑刺激不能治愈你的疾病,但可能有助于减轻你的症状. 如果深部脑刺激有效的话, 你的症状会显著改善, 但它们通常不会完全消失. 在某些情况下,某些情况可能仍需要药物治疗.
深部脑刺激并不是对每个人都有效. 脑深部刺激的成功与否涉及到许多变量. 在手术前和你的医生谈谈你的病情可以得到什么样的改善是很重要的.
临床试验
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9月. 03, 2021