保险批准:预先认证和预先授权

你的梅奥诊所医生将决定你可能需要的程序、检查和其他咨询. 然而, 许多保健计划需要事先证明,有时需要在提供护理之前预先确定医疗必要性. 此外,有些服务可能不在某些计划的福利范围内. 调查覆盖率要求和限制可能需要长达六个星期, 有些服务要求预认证人员向你的保险公司提供照片和医疗必需品信息.

例如, 可能需要预先认证的服务包括 门诊和住院医院服务, 观察服务, 侵入性程序, CT, 核磁共振和PET扫描, 和结肠镜检查.

患者有责任了解其健康计划的认证前要求. 梅奥诊所强烈建议您与您的保险公司联系,以确定您计划就诊的梅奥诊所的福利和承保范围.

  • 管理式保健计划,如健康维护组织(hmo)和首选提供者组织(PPOs),如果在已建立的网络或计划授权之外获得保健,可能会拒绝或减少福利.
  • 需要事先授权或预先认证的患者计划,如果没有事先授权,可能只提供减少的保险支付. 在这种情况下, 病人将在经济上承担更多——可能是全部——所提供的服务.
  • 未经授权的探访可能需要缴纳入职前押金.
  • 避免支付入职前押金或遭遇拒付或福利减少, 梅奥诊所强烈建议您在接受服务前与您的保险公司联系,以确定在梅奥诊所接受服务的计划要求或限制.

竞博竞猜确认梅奥诊所是否已收到您的授权:

  • 位于亚利桑那州的梅奥诊所
  • 480-342-5700
  • 8 a.m. 到5便士.m. 山区时间,星期一到星期五
  • 位于佛罗里达州的梅奥诊所
  • 904-953-1395 or 877-956-1820 (免费),然后是选项2和3
  • 8 a.m. 到5便士.m. 东部时间,周一到周五
  • 梅奥诊所位于明尼苏达州罗切斯特市的校园
  • 507-284-0390
  • 8 a.m. 到5便士.m. 中央时间,周一到周五