保险审批:预认证和事先授权

你的梅奥诊所医生将决定你可能需要哪些程序、测试和其他咨询. 然而, 许多保健计划要求预先认证,有时在提供保健之前预先确定医疗必要性. 此外,有些服务可能不在某些计划的保险范围内. 调查覆盖率要求和限制可能需要长达六周的时间, 还有一些服务要求预认证工作人员向你的保险公司提供照片和医疗必需品信息.

例如, 可能需要预先认证的服务包括 门诊和住院服务, 观察服务, 侵入性程序, CT, MRI和PET扫描, 和结肠镜检查.

患者有责任了解其健康计划的认证前要求. 梅奥诊所强烈建议您联系您的保险公司,以确定您计划就诊的梅奥诊所所在地的福利和保险范围.

  • 如健康维护组织(hmo)和首选提供者组织(PPOs)等管理护理计划,如果在已建立的网络或计划授权之外获得护理,可能会拒绝或减少福利.
  • 需要事先授权或预认证的患者计划,如果没有事先授权,可能只提供减少的保险支付. 在这种情况下, 病人将在经济上承担更多——可能是全部——所提供的服务.
  • 未经授权的探访可能需要一笔职前存款.
  • 避免支付服务前的押金,避免被拒绝支付或福利减少, 梅奥诊所强烈建议您在接受服务前与保险公司联系,以确定在梅奥诊所接受服务的计划要求或限制.

请竞博竞猜确认梅奥诊所是否已收到您的授权:

  • 亚利桑那州的梅奥诊所
  • 8 a.m. 至5便士。.m. 山区时间,周一到周五
  • 梅奥诊所在佛罗里达的校园
  • or (免费),然后选择2和3
  • 8 a.m. 至5便士。.m. 东部时间,周一到周五
  • 梅奥诊所位于明尼苏达州罗切斯特市
  • 8 a.m. 至5便士。.m. 中央时间,周一至周五