概述

青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题,它会导致持续的悲伤感和对活动失去兴趣. 它会影响你的孩子的思维方式, 感觉和行为, 它会引起情绪波动, 功能和物理问题. 尽管抑郁症可能发生在人生的任何时候, 青少年和成年人的症状可能不同.

比如同伴压力, 学业期望和身体的变化会给青少年带来很多的起伏. 但对一些青少年来说,情绪低落不只是暂时的感觉——它们是抑郁的症状.

青少年抑郁不是一种弱点,也不是可以通过意志力来克服的——它会带来严重的后果,需要长期的治疗. 对于大多数青少年, 抑郁症状可以通过药物治疗和心理咨询来缓解.

症状

青少年抑郁的迹象和症状包括青少年以前的态度和行为的改变,这可能会在学校或家庭造成重大的痛苦和问题, 在社会活动中, 或者在生活的其他领域.

抑郁症状的严重程度各不相同, 但是你的孩子的情绪和行为的变化可能包括下面的例子.

情绪变化

注意情绪的变化,例如:

  • 悲伤的感觉,包括无缘无故的哭泣
  • 挫折或愤怒的感觉,甚至为小事
  • 感到绝望或空虚
  • 烦躁或烦恼的情绪
  • 对日常活动失去兴趣或乐趣
  • 对家人和朋友失去兴趣或发生冲突
  • 低自尊
  • 无价值或内疚的感觉
  • 沉迷于过去的失败或夸大的自责或自我批评
  • 对拒绝或失败极度敏感,需要过多的安慰
  • 在思考、集中注意力、做决定和记忆方面有困难
  • 持续的感觉生活和未来是严峻和黯淡的
  • 经常想到死亡,死亡或自杀

行为变化

观察行为的变化,例如:

  • 疲劳和精力丧失
  • 失眠或睡眠过多
  • 食欲改变——食欲下降,体重减轻, 或者对食物的渴望增加,体重增加
  • 酗酒或吸毒
  • 焦躁不安或不安——例如,踱步、绝望或无法静坐
  • 思维、说话或身体动作迟缓
  • 经常抱怨莫名其妙的身体疼痛和头痛, 这可能包括经常拜访学校护士
  • 社会隔离
  • 学校表现不佳或经常缺课
  • 不太注意个人卫生和外表
  • 愤怒的爆发,破坏性的或危险的行为,或其他行为
  • 自残-例如,切割,燃烧,或过度穿刺或纹身
  • 制定自杀计划或企图自杀

什么是正常的,什么不是

青少年的情绪起伏和青少年抑郁症之间的区别是很难区分的. 和你的孩子谈谈. 试着判断他或她是否似乎有能力管理挑战性的感觉, 或者如果生活似乎势不可挡.

什么时候去看医生

如果抑郁的迹象和症状持续, 开始干涉你孩子的生活, 或让你担心自杀或孩子的安全, 向医生或接受过青少年治疗培训的心理健康专家咨询. 你孩子的家庭医生或儿科医生是一个很好的开始. 或者你孩子的学校可能会推荐某人.

抑郁症状可能不会自行好转——如果不治疗,可能会恶化或导致其他问题. 抑郁的青少年可能有自杀的风险,即使症状和体征看起来并不严重.

如果你是一个青少年,你认为你可能患有抑郁症——或者你有一个朋友可能患有抑郁症——不要等待帮助. 和健康护理人员谈谈,比如你的医生或学校护士. 与父母分享你的担忧, 一个好朋友, 一个精神领袖, 一个你信任的老师或其他人.

什么时候需要紧急帮助

自杀常与抑郁症有关. 如果你认为你可能伤害自己或企图自杀, 请立即拨打911或当地的紧急电话.

如果你有自杀的想法,也可以考虑以下选项:

  • 打电话给你的心理健康专家.
  • 拨打自杀热线. 在美国.S., 拨打1-800-273- talk(1-)全国自杀预防生命线电话,或使用其自杀预防生命线的网络聊天.org/chat.
  • 向你的初级保健医生或其他保健提供者寻求帮助.
  • 向亲密的朋友或爱人求助.
  • 联系一位牧师、精神领袖或你信仰团体中的其他人.

如果所爱的人或朋友有自杀的危险或曾经有过自杀的企图:

  • 确保有人陪着那个人.
  • 请立即拨打911或当地的紧急电话.
  • 或者,如果你能安全做到这一点,把他送到最近的医院急诊室.

永远不要忽视关于自杀的评论或担忧. 总是采取行动寻求帮助.

原因

目前还不清楚抑郁的确切原因,但可能涉及到各种各样的问题. 这些包括:

  • 大脑化学物质. 神经递质是自然产生的大脑化学物质,可以将信号传递到大脑和身体的其他部位. 当这些化学物质不正常或受损时, 神经感受器和神经系统的功能发生变化, 导致抑郁.
  • 激素. 身体荷尔蒙平衡的变化可能会引起或引发抑郁症.
  • 遗传特征. 抑郁症在那些血亲——如父母或祖父母——也患有这种疾病的人身上更常见.
  • 儿童早期创伤. 童年时期的创伤事件, 比如身体或精神上的虐待, 或者失去父母, 是否会导致大脑发生变化,使人更容易患上抑郁症.
  • 学习消极思维的模式. 青少年抑郁可能与学会感到无助有关,而不是学会感觉自己有能力为生活中的挑战找到解决方案.

风险因素

有很多因素会增加青少年抑郁的风险,包括:

  • 有负面影响自尊的问题, 如肥胖, 对等问题, 长期受欺凌或学术问题
  • 遭受过暴力的,如身体或性虐待的受害者或目击者
  • 有其他精神健康问题, 比如双相情感障碍, 一个焦虑障碍, 人格障碍, 厌食症或暴食症
  • 患有学习障碍或注意力缺陷/多动障碍(ADHD)
  • 患有持续疼痛或慢性身体疾病,如癌症、糖尿病或哮喘
  • 有特定的性格特征, 比如低自尊或过度依赖, 自我批评或悲观
  • 滥用酒精、尼古丁或其他药物
  • 在不受支持的环境中成为同性恋、女同性恋、双性恋或变性人

家庭病史和与家人或其他人的问题也可能增加你的孩子患抑郁症的风险, 如:

  • 有一个家长, 祖父母或其他血亲患有抑郁症, 双相情感障碍或酗酒问题
  • 有家庭成员自杀身亡的
  • 有不正常的家庭和家庭冲突
  • 经历过最近的压力生活事件, 比如父母离婚, 父母服兵役或亲人去世

并发症

未经治疗的抑郁症会导致情绪失控, 影响青少年生活方方面面的行为和健康问题. 与青少年抑郁症相关的并发症可能包括:

  • 滥用酒精和药物
  • 学术问题
  • 家庭冲突和关系困难
  • 参与青少年司法系统
  • 自杀企图或自杀

预防

没有预防抑郁症的可靠方法. 然而,这些策略可能会有帮助. 鼓励你的孩子:

  • 采取措施控制压力, 增强韧性,增强自尊,在问题出现时帮助处理问题
  • 寻求友谊和社会支持, 尤其是在危机时期
  • 在出现问题的最早迹象时就进行治疗 帮助防止抑郁症恶化
  • 如果建议,保持持续治疗, 即使在症状缓解后,也要帮助预防抑郁症症状的复发

梅奥诊所的青少年抑郁症治疗

2021年6月5日
  1. 抑郁症. 见:精神障碍诊断和统计手册DSM-5. 5日艾德. 弗吉尼亚州阿灵顿.: American Psychiatric Association; 2013. http://dsm.psychiatryonline.org. 8月访问. 20, 2018.
  2. 棕色啊. Allscripts EPSi. 明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所(梅奥诊所. 2018年7月7日.
  3. 青少年抑郁. 国家心理健康研究所. http://www.nimh.国家卫生研究院.gov /健康/出版/ teen-depression /索引.shtml. 8月访问. 20, 2018.
  4. 儿童和青少年抑郁症. 美国儿童和青少年精神病学学会. http://www.aacap.org/aacap/families_和_youth/facts_for_families/fff guide/the -抑郁的孩子- 004.aspx. 8月访问. 20, 2018.
  5. 儿童和青少年心理治疗:不同类型. 美国儿童和青少年精神病学学会. http://www.aacap.org/aacap/families_和_youth/facts_for_families/fff guide/psychotherapies - -儿童和青少年- 086.aspx. 8月访问. 20, 2018.
  6. 儿童和青少年精神病药物:第一部分-药物如何使用. 美国儿童和青少年精神病学学会. http://www.aacap.org/aacap/families_和_youth/facts_for_families/fff guide/psychiatric -药物- -儿童和青少年部分- i - -药物是如何使用- 021.aspx. 8月访问. 20, 2018.
  7. 儿童和青少年精神病药物:第二部分——药物类型. 美国儿童和青少年精神病学学会. http://www.aacap.org/aacap/families_和_youth/facts_for_families/fff guide/psychiatric -药物- -儿童和青少年部分- ii -类型- -药物- 029.aspx. 8月访问. 20, 2018.
  8. 抑郁症. 国家心理健康研究所. http://www.nimh.国家卫生研究院.gov /健康/主题/抑郁指数.shtml. 8月访问. 20, 2018.
  9. 家庭指南:家庭需要了解的青少年抑郁症. 全国精神疾病联盟. http://www.奈美.org/Press-Media/Press-Releases/2010/NAMI-Releases-Family-Guide-on-Adolescent-Depressio. 8月访问. 20, 2018.
  10. 李晓明,等. 小儿抑郁症的预防和治疗综述. http://www.最新式的.com/contents/search. 8月访问. 20, 2018.
  11. Morel和 CS,等. 儿科单相抑郁症和药物治疗:选择一种药物. http://www.最新式的.com/contents/search. 8月访问. 20, 2018.
  12. 佩恩J. 怀孕和母乳喂养中的精神药理学. 北美精神科诊所. 2017;40:217.
  13. Zuckerbrot RA等. 初级保健青少年抑郁症指南(glade - pc):第一部分. 实践准备、识别、评估和初始管理. 儿科. 2018;141:e20174081.
  14. 张AH,等. 初级保健青少年抑郁症指南(glade - pc):第二部分. 治疗和持续管理. 儿科. 2018;141:e20174082.
  15. 哈伊弗纳J. 抑郁症的补充和综合健康实践. 心理社会护理和心理健康服务杂志. 2017;55:22.
  16. Rentala S等. 身心精神干预对健康的有效性, 抑郁症患者的功能损害和生活质量——一项随机对照试验. 高级护理杂志. 2015;71:2153.
  17. 抑郁症和补充健康方法:科学说的. 国家补充和综合保健中心. http://nccih.国家卫生研究院.gov /健康/供应商/消化/ depression-science. 8月访问. 21, 2018.
  18. 压力和放松技巧:科学说明. 国家补充和综合保健中心. http://nccih.国家卫生研究院.gov /健康/供应商/消化/ relaxation-science. 8月访问. 21, 2018.
  19. 为家长和教师提供适应力指南. 美国心理学协会. http://www.美国心理学协会.org/helpcenter/resilience.aspx. 9月访问. 11, 2018.
  20. 研究报告:精神病学与心理学,2016-2017. 梅奥诊所. http://www.梅奥.edu/pmts/mc0700-mc0799/mc0710-11.pdf. 8月访问. 20, 2018.
  21. 卓越中心-梅奥诊所. 全国抑郁症中心网络. http://nndc.org/nndc-members/梅奥-clinic/. 8月访问. 21, 2018.
  22. 得到帮助. 全国预防自杀生命线. http://suicidepreventionlifeline.org/chat/. 8月访问. 22, 2018.
  23. 双相情感障碍及相关疾病. 见:精神障碍诊断和统计手册DSM-5. 5日艾德. 弗吉尼亚州阿灵顿.: American Psychiatric Association; 2013. http://dsm.psychiatryonline.org. 9月访问. 11, 2018.
  24. Haynes PL等人. 情绪障碍的社会节律疗法:最新进展. 目前精神病学报告. 2016;18:75.
  25. 关于药物基因组学的常见问题. 国家人类基因组研究所. http://www.基因组.gov / 27530645 / faq-about-pharmacogenomics /. 9月访问. 11, 2018.
  26. 同伴支持. 抑郁症和双相情感障碍支持联盟. http://secure2.convio.net/dabsa/site/SPageServer/?NONCE_TOKEN = F069DACE5CB2AF6445470F0879999D18&pagename = peer_l和ing. 9月访问. 11, 2018.
  27. Neavin DR等. 儿童人群中重度抑郁症的治疗. 疾病. 2018;6:48.
  28. Hall-Flavin DK(专家意见). 明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所(梅奥诊所. 10月. 25, 2018.
  29. McKean AJ(专家意见). 明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所(梅奥诊所. 10月. 25, 2018.