概述
脊柱头痛是接受脊髓穿刺(腰椎穿刺)或脊髓麻醉的患者中相当常见的并发症. 这两种手术都需要穿刺脊髓周围的膜, 在脊柱下部, 腰椎和骶神经根.
在脊髓穿刺过程中，从椎管中抽取脑脊液样本. 在脊髓麻醉期间, 将药物注射到椎管中以麻痹身体下半部分的神经. 如果脊髓液从微小的穿刺处漏出，你可能会患上脊柱性头痛.
大多数脊椎性头痛——也被称为硬脑膜穿刺后头痛——不需要治疗就能自行痊愈. 然而，持续24小时或更长时间的严重脊柱头痛可能需要治疗.
症状
脊柱性头痛的症状包括:
- 一种从轻微到剧烈不等的钝的、悸动的疼痛
- 当你坐起来或站起来时，疼痛通常会加重，当你躺下时疼痛会减轻或消失
脊柱性头痛常伴有:
- 头晕
- 耳鸣(耳鸣)
- 听力损失
- 视力模糊或重影
- 对光的敏感性(畏光)
- 恶心和呕吐
- 颈部疼痛或僵硬
- 癫痫发作
什么时候去看医生
如果你在脊髓穿刺或脊髓麻醉后出现头痛，特别是当你坐起来或站起来时头痛加剧时，告诉你的医疗保健提供者.
原因
脊髓性头痛是由脊髓周围膜(硬脑膜)上的穿刺孔漏出脊髓液引起的. 这种渗漏降低了脊髓液对大脑和脊髓施加的压力, 什么会导致头痛.
脊柱头痛通常在脊髓穿刺或脊髓麻醉后48至72小时内出现.
有时硬膜外麻醉也会导致脊柱性头痛. 尽管硬膜外麻醉剂是在脊髓周围的膜外注射的, 如果无意中刺穿了脊髓膜，就有可能出现脊髓性头痛.
风险因素
脊柱性头痛的危险因素包括:
- 年龄在18到30岁之间的
- 被女
- 怀孕
- 有经常头痛的病史
- 正在进行的手术包括使用更大的针头或在脊髓周围的膜上进行多次穿刺
- 体重小的体重小的