概述

动脉导管未闭(掌上电脑)是由心脏引出的两根主要血管之间的持续开口. 心脏问题从出生起就存在. 这意味着这是先天性心脏缺陷.

一个叫做动脉导管的开口是婴儿在子宫内血液流动系统的一部分. 它通常在出生后不久就会关闭. 如果它保持开放,就称为动脉导管未闭.

小的动脉导管未闭通常不会引起问题,也可能永远不需要治疗. 然而,一个巨大的、未经治疗的动脉导管未闭会让缺氧的血液向错误的方向流动. 这会削弱心肌,导致心力衰竭和其他并发症.

动脉导管未闭的治疗方法包括定期健康检查, 药物, 还有一个程序或手术来关闭这个开口.

症状

动脉导管未闭的症状取决于开口的大小和患者的年龄. 一个小 掌上电脑 可能不会引起症状. 有些人直到成年才注意到症状. 一个大的 掌上电脑 会在出生后不久引起心力衰竭的症状吗.

一个大的 掌上电脑 在婴儿期或儿童期发现可能会导致:

  • 饮食不良,导致发育不良.
  • 因哭泣或进食而出汗.
  • 持续的急促呼吸或呼吸困难.
  • 容易累.
  • 心跳加速.

什么时候去看医生

如果你的宝宝或大一点的孩子:

  • 吃东西或玩游戏时容易疲劳.
  • 是不是体重增加了.
  • 吃饭或哭泣时气喘吁吁.
  • 总是呼吸急促或气短.

原因

先天性心脏缺陷的确切原因尚不清楚. 在怀孕的前六周,婴儿的心脏开始形成和跳动. 进出心脏的主要血管生长了. 正是在这段时间,某些心脏缺陷可能会开始发展.

在出生之前, 婴儿心脏的两根主要血管之间有一个临时的开口,叫做动脉导管. 这些血管是主动脉和肺动脉. 这个开口是婴儿出生前血液流动的必要条件. 在婴儿发育过程中,它会将血液从婴儿肺部移走. 婴儿从母亲的血液中获取氧气.

出生后,动脉导管不再需要. 通常会在2到3天内关闭. 但在一些婴儿体内,这个开口不会闭合. 当它保持开放时,它被称为动脉导管未闭.

持续的开口会导致过多的血液流向婴儿的肺部和心脏. 如果不及时治疗,婴儿肺部的血压可能会升高. 婴儿的心脏可能会变大变弱.

风险因素

动脉导管未闭(掌上电脑)的危险因素包括:

  • 早产. 动脉导管未闭在早产婴儿中比足月出生的婴儿更常见.
  • 家族史和其他遗传状况. 出生时就有心脏问题的家族病史可能会增加患心脏病的风险 掌上电脑. 出生时多出第21条染色体的婴儿, 这种病叫做唐氏综合症, 也更容易出现这种情况.
  • 妊娠期德国麻疹. 患有德国麻疹, 也称为风疹, 怀孕期间会导致婴儿心脏发育出现问题. 怀孕前的血液测试可以确定你是否对风疹免疫. 没有免疫力的人可以接种疫苗.
  • 出生在高海拔地区. 出生在8200英尺(2499米)以上的婴儿患糖尿病的风险更大 掌上电脑 比在低海拔地区出生的婴儿要多.
  • 被女. 动脉导管未闭在女孩中的发病率是女孩的两倍.

并发症

小的动脉导管未闭可能不会引起并发症. 较大的、未经处理的缺陷可能导致:

  • 肺部血压高,也叫肺动脉高压. 一个大的 掌上电脑 导致心脏和肺部血液流动不规律. 结果,肺动脉的压力上升. 随着时间的推移,增加的压力会损害肺部较小的血管. 可能会发生一种危及生命的永久性肺损伤,称为艾森曼格综合征.
  • 心脏衰竭. 这种严重并发症的症状包括呼吸急促, 经常伴有喘气, 体重增长缓慢.
  • 心脏感染,称为心内膜炎. 动脉导管未闭可增加心脏组织感染的风险. 这种感染被称为心内膜炎. 可能会危及生命.

动脉导管未闭与妊娠

小动脉导管未闭也有可能成功怀孕. 然而,有一个大 掌上电脑 或者心脏衰竭等并发症, 心律不齐或肺损伤会增加怀孕期间发生严重并发症的风险.

怀孕前, 和你的医疗保健人员谈谈可能的怀孕风险和并发症. 一些心脏药物可能会对正在发育的婴儿造成严重的问题. 你的医疗保健提供者可能会在你怀孕前停止或更换你的药物.

你们可以一起讨论并计划怀孕期间需要的任何特殊护理. 如果你的孩子在出生时患有心脏病的风险很高, 基因检测和筛查可以在怀孕期间进行.

预防

动脉导管未闭尚无已知的预防措施. 然而,重要的是要尽一切可能来拥有一个健康的怀孕. 以下是一些基本原则:

  • 寻求早期产前护理,甚至在怀孕之前. 戒烟, 减少压力, 停止节育——这些都是在你怀孕之前和你的医疗保健人员谈论的事情. 告诉你的医疗保健人员你服用的所有药物, 包括那些没有处方就买的.
  • 健康饮食. 包括含有叶酸的维生素补充剂. 怀孕前和怀孕期间每天服用400微克叶酸已被证明可以减少婴儿的大脑和脊髓问题. 它还可能有助于降低患心脏病的风险.
  • 定期锻炼. 与你的医疗保健人员一起制定一个适合你的锻炼计划.
  • 不要喝酒或抽烟. 这些生活习惯会损害宝宝的健康. 还要避免吸二手烟.
  • 接种推荐疫苗. 怀孕前更新疫苗接种. 某些类型的感染可能对发育中的婴儿有害.
  • 控制血糖. 如果你有糖尿病, 良好的血糖控制可以降低出生前患某些心脏疾病的风险.

梅奥诊所动脉导管未闭(掌上电脑)护理

1月. 25, 2023
  1. Kleinman K,等., eds. 新生儿学. 正确的:Harriet Lane手册. 22日艾德. 2021年爱思唯尔;. http://www.clinicalkey.com. 11月访问. 22, 2022.
  2. 先天性心脏缺陷. 国家心肺血液研究所. http://www.nhlbi.国家卫生研究院.gov / pda /健康/健康话题/主题. 11月访问. 22, 2022.
  3. 动脉导管未闭. 美国心脏协会. http://www.心.org/en/health-topics/congenital-心-defects/about-congenital-心-defects/patent-ductus-arteriosus-pda. 11月访问. 22, 2022.
  4. Doyle T,等. 足月婴儿动脉导管未闭的临床表现与诊断, 孩子们, 和成人. http://www.最新式的.com/contents/search. 11月访问. 22, 2022.
  5. 动脉导管未闭. 默克手册专业版. http://www.merckmanuals.com/professional/pediatrics/congenital-cardiovascular-anomalies/patent-ductus-arteriosus-pda. 11月访问. 22, 2022.
  6. Waksmonski CA,等. 先天性心脏病妇女的妊娠:一般原则. http://www.最新式的.com/contents/search. 11月访问. 22, 2022.
  7. Ami TR. Allscripts EPSi. 梅奥诊所. 10月. 4, 2022.
  8. 怀孕计划. 疾病控制和预防中心. http://www.疾病预防控制中心.gov /偏见/计划.html. 11月访问. 22, 2022.
  9. Townsend CM Jr,等. 先天性心脏病. 见:萨比斯顿外科教科书:现代外科实践的生物学基础. 21艾德. Elsevier; 2022. http://www.clinicalkey.com. 11月访问. 22, 2022.
  10. 康拉德C等. 了解病理生理学, 新生儿动脉导管未闭的意义及治疗选择. 新生儿护理进展. 2019; doi:10.1097 /非洲.0000000000000590.
  11. 费理FF. 动脉导管未闭. 在:Ferri的临床顾问2021年. Elsevier; 2021. http://www.clinicalkey.com. 11月访问. 22, 2022.
  12. Kliegman RM,等., eds. 儿童的高原相关疾病(急性山地病). 纳入:尼尔森儿科教科书. 21艾德. Elsevier; 2020. http://www.clinicalkey.com. 11月访问. 22, 2022.
  13. 充血性心力衰竭和先天性缺陷. 美国心脏协会. http://www.心.org/en/health-topics/congenital-心-defects/the-impact-of-congenital-心-defects/congestive-心-failure-and-congenital-defects. 11月访问. 22, 2022.