IgA肾病(伯格氏病)

概述

IgA肾病(nuh-FROP-uh-thee), 也被称为伯杰氏病, 是一种肾脏疾病，是由一种叫做免疫球蛋白a (IgA)的抗体在肾脏中积聚而引起的. 这会导致局部炎症, 随着时间的推移, 会妨碍肾脏从血液中过滤废物的能力吗.

IgA 肾病通常在数年内进展缓慢, 但这种疾病的病程因人而异. 有些人在尿中漏血而没有出现问题, 一些最终达到完全缓解，另一些则发展到终末期肾衰竭.

没有治愈方法 IgA 肾病，但某些药物可以减缓病程. 控制血压和降低胆固醇水平也能减缓疾病.

IgA 梅奥诊所的肾病治疗

症状

IgA 肾病在早期通常没有症状, 所以这种疾病可能在几年或几十年里都不为人知. 当常规检查发现尿液中有蛋白质和红细胞，而没有显微镜是看不见的(显微血尿)时，有时会怀疑它。.

症状和体征 IgA 肾病包括:

• 可乐色或茶色尿液(由尿液中的红血球引起)
• 反复出现可乐色或茶色尿, 有时尿里还会有血, 通常在上呼吸道感染或其他感染期间或之后，有时在剧烈运动后
• 因蛋白质漏入尿液而产生的泡沫尿(蛋白尿)
• 肋骨以下一侧或两侧背部疼痛
• 手脚肿胀(水肿)
• 高血压

什么时候去看医生

如果你发现尿血就去看医生. 尿出血的原因有很多, 但长时间或反复出血可能意味着严重的医疗问题. 如果你的手和脚突然肿胀，也要去看医生.

原因

你的肾是两个豆状的, 拳头大小的器官位于你的背部, 脊柱两侧各一个. 每个肾脏都含有过滤废物的微小血管, 血液中多余的水和其他物质流经肾脏. 过滤后的血液重新进入你的血液, 当你排尿时，废物进入你的膀胱并排出你的身体.

免疫球蛋白A (IgA)是一种抗体，通过攻击入侵的病原体和对抗感染，在你的免疫系统中起着关键作用. 但在 IgA 肾病, 这种抗体聚集在肾小球内, 引起炎症(肾小球肾炎)，逐渐影响其过滤能力.

研究人员尚不清楚具体原因 IgA 肾脏内有沉积物，但可能与以下因素有关:

• 基因. IgA 肾病在某些家庭和某些民族中较为常见.
• 肝脏疾病. 包括肝硬化, 肝脏内疤痕组织取代正常组织的一种情况, 慢性乙型和丙型肝炎感染.
• 乳糜泻. 食用麸质(一种存在于大多数谷物中的蛋白质)会引发这种消化问题.
• 感染. 其中包括艾滋病毒和一些细菌感染.

风险因素

虽然确切的原因 IgA 肾病是未知的，这些因素可能会增加你患这种疾病的风险:

• 性. 在北美和西欧， IgA 男性患肾病的人数至少是女性的两倍.
• 种族. IgA 肾病在白人和亚洲人比黑人更常见.
• 年龄. IgA 肾病最常发生在十几岁到三十岁之间.
• 家族病史. 在某些情况下， IgA 肾病似乎在家族中运行，表明遗传因素有助于疾病.

并发症

的课程 IgA 肾病因人而异. 有些人患有这种疾病多年，很少或没有问题. 事实上，许多病例没有得到诊断. 其他人则会出现以下一种或多种并发症:

• 高血压. 对肾脏的损害 IgA 沉积物会使血压升高, 高血压会进一步损害你的肾脏.
• 高胆固醇. 高水平的胆固醇会增加心脏病发作的风险.
• 急性肾衰竭. 如果你的肾脏因为 IgA 沉积物，废物在你的血液中迅速堆积.
• 慢性肾病. IgA 肾病会导致肾脏逐渐停止运作. 然后需要永久性透析或肾脏移植才能存活.
• 肾病综合症. 这是由肾小球损伤引起的一系列问题, 包括高尿蛋白含量, 低血蛋白水平, 高胆固醇和高脂, 还有眼睑肿胀, 足部和腹部.

预防

你无法预防 IgA 肾病. 如果你有家族病史, 和你的医生谈谈你能做些什么来保持你的肾脏健康, 比如降低高血压，保持胆固醇在健康水平.