概述
霍纳综合征体征
霍纳综合征体征
瞳孔缩小是霍纳综合征的一个关键症状.
霍纳综合征是一种影响身体一侧面部和眼睛的疾病. 它是由大脑到头部和颈部的神经通路中断引起的.
通常, 霍纳综合征的症状和体征包括瞳孔缩小, 眼睑下垂,患侧面部出汗减少.
霍纳综合征可能是另一种医学问题的结果, 比如中风, 肿瘤或脊髓损伤. 在某些情况下,找不到根本原因. 目前还没有针对霍纳综合征的特殊治疗方法, 但对潜在原因的治疗可能会恢复神经功能.
霍纳综合征也被称为伯纳德-霍纳综合征或眼交感神经麻痹.
症状
霍纳综合征通常只影响一侧面部. 常见的体征和症状包括:
- 瞳孔持续变小(瞳孔缩小)
- 两只眼睛瞳孔大小的显著差异(瞳孔大小不等)
- 受影响的瞳孔在昏暗光线下很少或延迟地张开(扩张)
- 上眼睑下垂(下垂)
- 下眼睑轻微隆起,有时称为上下下垂
- 患眼凹陷
- 患侧面部很少或没有出汗(无汗)
症状和体征,特别是上睑下垂和无汗症,可能是微妙的,很难发现.
孩子们
儿童霍纳综合征的其他体征和症状可能包括:
- 1岁以下儿童患眼的虹膜颜色较浅
- 面部受影响一侧的颜色变化,这通常是由热引起的, 体力消耗或情绪反应
什么时候去看医生
许多因素,有些比其他因素更严重,可以导致霍纳综合征. 及时准确的诊断是很重要的.
如果与霍纳综合征相关的体征或症状突然出现,应立即就医, 出现在创伤后, 或伴有其他体征或症状, 如:
- 视力下降
- 头晕
- 口齿不清
- 走路困难
- 肌肉无力或缺乏对肌肉的控制
- 剧烈的,突然的头痛或颈部疼痛
原因
霍纳综合征是由交感神经系统的某个通路受损引起的. 交感神经系统调节心率, 瞳孔的大小, 汗水, 血压和其他能让你对环境变化做出快速反应的功能.
受霍纳综合征影响的神经通路分为三组神经细胞(神经元).
一阶神经元
这个神经元通路从大脑底部的下丘脑开始, 穿过脑干,延伸到脊髓的上部. 该区域的问题可能会破坏与霍纳综合征相关的神经功能,包括:
- 中风
- 肿瘤
- 导致神经元保护鞘(髓鞘)丧失的疾病
- 颈部创伤
- 脊柱囊肿(脊髓空洞症)
二阶神经元
这条神经元通路从脊柱延伸出来, 穿过胸部上部进入颈部一侧. 与该区域神经损伤相关的原因可能包括:
- 肺癌
- 髓鞘肿瘤(神经鞘瘤)
- 通往心脏的主要血管(主动脉)受损
- 胸腔手术
- 创伤性损伤
三阶神经元
这条神经元通路沿着颈部延伸,通向面部皮肤和虹膜和眼睑的肌肉. 该区域的神经损伤可能与以下情况有关:
- 颈部一侧的颈动脉受损
- 颈部一侧颈静脉受损
- 颅底附近有肿瘤或感染
- 偏头痛
- 丛集性头痛,一种导致周期性严重头痛的疾病
孩子们
儿童霍纳综合征最常见的病因包括:
- 分娩时颈部或肩部受伤
- 出生时主动脉的缺陷
- 激素和神经系统肿瘤(成神经细胞瘤)
未知的原因
在某些情况下,霍纳综合征的病因无法确定. 这被称为特发性霍纳综合征.