概述

霍纳综合征是一种影响身体一侧面部和眼睛的疾病. 它是由大脑到头部和颈部的神经通路中断引起的.

通常, 霍纳综合征的症状和体征包括瞳孔缩小, 眼睑下垂,患侧面部出汗减少.

霍纳综合征可能是另一种医学问题的结果, 比如中风, 肿瘤或脊髓损伤. 在某些情况下,找不到根本原因. 目前还没有针对霍纳综合征的特殊治疗方法, 但对潜在原因的治疗可能会恢复神经功能.

霍纳综合征也被称为伯纳德-霍纳综合征或眼交感神经麻痹.

症状

霍纳综合征通常只影响一侧面部. 常见的体征和症状包括:

  • 瞳孔持续变小(瞳孔缩小)
  • 两只眼睛瞳孔大小的显著差异(瞳孔大小不等)
  • 受影响的瞳孔在昏暗光线下很少或延迟地张开(扩张)
  • 上眼睑下垂(下垂)
  • 下眼睑轻微隆起,有时称为上下下垂
  • 患眼凹陷
  • 患侧面部很少或没有出汗(无汗)

症状和体征,特别是上睑下垂和无汗症,可能是微妙的,很难发现.

孩子们

儿童霍纳综合征的其他体征和症状可能包括:

  • 1岁以下儿童患眼的虹膜颜色较浅
  • 面部受影响一侧的颜色变化,这通常是由热引起的, 体力消耗或情绪反应

什么时候去看医生

许多因素,有些比其他因素更严重,可以导致霍纳综合征. 及时准确的诊断是很重要的.

如果与霍纳综合征相关的体征或症状突然出现,应立即就医, 出现在创伤后, 或伴有其他体征或症状, 如:

  • 视力下降
  • 头晕
  • 口齿不清
  • 走路困难
  • 肌肉无力或缺乏对肌肉的控制
  • 剧烈的,突然的头痛或颈部疼痛

原因

霍纳综合征是由交感神经系统的某个通路受损引起的. 交感神经系统调节心率, 瞳孔的大小, 汗水, 血压和其他能让你对环境变化做出快速反应的功能.

受霍纳综合征影响的神经通路分为三组神经细胞(神经元).

一阶神经元

这个神经元通路从大脑底部的下丘脑开始, 穿过脑干,延伸到脊髓的上部. 该区域的问题可能会破坏与霍纳综合征相关的神经功能,包括:

  • 中风
  • 肿瘤
  • 导致神经元保护鞘(髓鞘)丧失的疾病
  • 颈部创伤
  • 脊柱囊肿(脊髓空洞症)

二阶神经元

这条神经元通路从脊柱延伸出来, 穿过胸部上部进入颈部一侧. 与该区域神经损伤相关的原因可能包括:

  • 肺癌
  • 髓鞘肿瘤(神经鞘瘤)
  • 通往心脏的主要血管(主动脉)受损
  • 胸腔手术
  • 创伤性损伤

三阶神经元

这条神经元通路沿着颈部延伸,通向面部皮肤和虹膜和眼睑的肌肉. 该区域的神经损伤可能与以下情况有关:

  • 颈部一侧的颈动脉受损
  • 颈部一侧颈静脉受损
  • 颅底附近有肿瘤或感染
  • 偏头痛
  • 丛集性头痛,一种导致周期性严重头痛的疾病

孩子们

儿童霍纳综合征最常见的病因包括:

  • 分娩时颈部或肩部受伤
  • 出生时主动脉的缺陷
  • 激素和神经系统肿瘤(成神经细胞瘤)

未知的原因

在某些情况下,霍纳综合征的病因无法确定. 这被称为特发性霍纳综合征.

2022年5月13日
  1. Ropper AH,等. 眼动和瞳孔功能障碍. :亚当斯 & 《维克多神经学原理. 11日艾德. McGraw Hill; 2019. http://accessmedicine.mhmedical.com. 2月访问. 19, 2022.
  2. Kedar S,等. 霍纳氏综合征. http://www.最新式的.com/contents/search. 2018年3月2日访问.
  3. 霍纳氏综合征. 国家罕见病组织. http://rarediseases.org/rare-diseases/horners-syndrome/. 2月访问. 19, 2022.
  4. 霍纳氏综合征. 国家推进转化科学中心. http://rarediseases.信息.国家卫生研究院.gov /疾病/ 6670 / horners-syndrome. 2月访问. 19, 2022.
  5. 费理FF. 霍纳综合征. 纳入:2022年Ferri的临床顾问. Elsevier; 2022. http://www.clinicalkey.com. 2月访问. 19, 2022.
  6. 马丁TJ. 霍纳综合征:临床综述. 美国化学神经科学学会. 2018; doi:10.1021 / acschemneuro.7b00405.
  7. 格拉夫-雷德福J(专家意见). 梅奥诊所. 2月. 21, 2022.

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