诊断
在理想的情况下, 医疗保健提供者应该在定期检查时对你进行筛查,以发现可能导致心脏病发作的风险因素.
心脏病发作通常是在紧急情况下诊断出来的. 如果你已经或正在心脏病发作, 医护人员会立即采取措施治疗你的病情. 如果你能回答问题,你可能会被问及你的症状和病史.
心脏病发作的诊断包括检查血压、脉搏和体温. 检查是为了了解心脏的跳动情况并检查心脏的整体健康状况.
测试
诊断心脏病发作的测试包括:
- 心电图(心电图或EKG). 这是诊断心脏病发作的第一个测试,记录了通过心脏的电信号. 粘片(电极)贴在胸部,有时贴在胳膊和腿上. 信号以波的形式记录下来,显示在监视器上或打印在纸上. An 心电图 可以显示你是否有或曾经有过心脏病发作.
- 血液测试. 心脏病发作造成心脏损伤后,某些心脏蛋白质会慢慢渗入血液. 血液检查可以检查这些蛋白质(心脏标记物).
- 胸部x光片. 胸部x光片显示心脏和肺部的状况和大小.
- 超声心动图. 声波(超声波)产生心脏运动的图像. 这个测试可以显示血液如何在心脏和心脏瓣膜中流动. 超声心动图可以帮助确定心脏的某个区域是否受损.
- 冠状动脉导管(血管造影). 一根又长又细的管子(导管)被插入动脉,通常在腿上,并被引导到心脏. 染料流过导管,帮助动脉在测试过程中更清晰地显示出来.
- 心脏 CT or 核磁共振成像. 这些测试产生心脏和胸部的图像. 心脏 CT x射线扫描. 心脏 核磁共振成像 利用磁场和无线电波来创造你的心脏的图像. 在这两项测试中,你通常躺在一张桌子上,桌子在一个长管状的机器里滑动. 每项测试都可以用来诊断心脏问题. 它们可以帮助显示心脏损伤的严重程度.
治疗
心脏病发作后的每一分钟,都会有更多的心脏组织受损或死亡. 需要紧急治疗来固定血液流动和恢复氧气水平. 立即提供氧气. 具体的心脏病治疗取决于血液流动是部分阻塞还是完全阻塞.
药物
治疗心脏病发作的药物可能包括:
- 阿斯匹林. 阿司匹林可以减少血液凝固. 它帮助血液在狭窄的动脉中流动. 如果你拨打911或当地的急救电话,你可能会被告知要咀嚼阿司匹林. 急救医生可能会立即给你阿司匹林.
- 抗凝剂(溶栓剂或纤溶剂). 这些药物有助于分解任何阻碍血液流向心脏的血凝块. 心脏病发作后越早服用溶栓药物, 心脏受损越少,存活的机会就越大.
- 其他血液稀释药物. 一种叫做肝素的药物可以由 IV 或注射. 肝素使血液不那么粘稠,不容易形成血块.
- 硝化甘油. 这种药使血管扩张. 它有助于促进血液流向心脏. 硝酸甘油用于治疗突发性胸痛(心绞痛)。. 它可以作为舌下的药丸、吞下的药丸或注射剂给药.
- 吗啡. 这种药是用来缓解用硝酸甘油不能缓解的胸痛的.
- β-受体阻滞药. 这些药物减缓心跳,降低血压. -受体阻滞剂可以限制心肌损伤的程度,防止未来的心脏病发作. 大多数心脏病患者都服用这种药物.
- 王牌 抑制剂. 这些药物可以降低血压,减轻心脏的压力.
- 他汀类药物. 这些药物有助于降低不健康的胆固醇水平. 过多的坏胆固醇(低密度脂蛋白)会阻塞动脉.
外科手术和其他手术
如果你有心脏病发作,可以做手术或程序来打开阻塞的动脉. 治疗心脏病发作的手术和程序包括:
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冠状动脉成形术和支架植入术. 这个手术是为了打开阻塞的心脏动脉. 也可称为经皮冠状动脉介入治疗(PCI). 如果你有心脏病发作, 这一过程通常在发现阻塞(心导管插入术)的过程中进行。.
在血管成形术, 心脏病医生(心脏病专家)指导病人, 柔性管(导管)通向心脏动脉狭窄的部分. 一个小气球膨胀,以帮助扩大堵塞的动脉和改善血液流动.
在血管成形术中,可以在动脉中放置一个小的金属网管(支架). 支架有助于保持动脉畅通. 它降低了动脉再次狭窄的风险. 一些支架涂上一层药物,有助于保持动脉畅通.
- 冠状动脉搭桥手术. 这是开胸手术. 外科医生从身体的另一部分取出健康的血管,为心脏中的血液开辟一条新的通道. 然后血液在阻塞或变窄的冠状动脉周围流动. 冠脉搭桥术 可以作为心脏病发作时的紧急手术吗. 有时是在心脏恢复一点后几天再做.
心脏康复
心脏康复是一项个性化的锻炼和教育计划,教授心脏手术后改善心脏健康的方法. 它侧重于锻炼, 有益心脏健康的饮食, 压力管理和逐渐恢复正常活动. 大多数医院从医院开始提供心脏康复治疗. 这个项目通常会在你回家后持续几周或几个月.
心脏病发作后参加心脏康复治疗的人通常活得更长,而且不太可能再次心脏病发作或心脏病发作并发症. 如果在您住院期间不建议进行心脏康复治疗,请咨询您的医生.
临床试验
探索梅奥诊所的研究 测试新疗法, 作为预防手段的干预和检测, 检测, 治疗或控制这种情况.
生活方式和家庭疗法
要改善心脏健康,请采取以下步骤:
- 锻炼. 经常锻炼有助于改善心脏健康. 作为一个总体目标, 目标是每周至少有5天进行30分钟的中等或剧烈的体育活动. 如果你有心脏病发作或心脏手术,你可能会有活动限制. 询问你的医疗保健提供者什么对你最好.
- 吃有益心脏健康的饮食. 避免或限制含有大量饱和脂肪、反式脂肪、盐和糖的食物. 选择全谷物、水果、蔬菜和瘦肉蛋白,比如鱼和豆类.
- 保持健康的体重. 压力太大使人心力交瘁. 超重会增加患高胆固醇、高血压和糖尿病的风险.
- 不要吸烟. 戒烟是改善心脏健康最重要的事情. 此外,避免接触二手烟. 如果你需要戒烟,向你的提供者寻求帮助.
- 限制酒精. 如果你选择喝酒,一定要适量. 对于健康的成年人来说,这意味着女性每天最多喝一杯,男性每天最多喝两杯.
- 定期做健康检查. 心脏病发作的一些主要危险因素——高血胆固醇, 高血压和糖尿病——不要引起早期症状.
- 控制血压、胆固醇和血糖. 询问医生你多久需要测一次血压, 检查了血糖和胆固醇水平.
- 控制压力. 寻找帮助减轻情绪压力的方法. 多锻炼, 练习正念和在支持小组中与他人联系是缓解压力的一些方法.
应对和支持
心脏病发作是很可怕的. 与你的护理人员、家庭成员或朋友谈论你的感受可能会有所帮助. 或者考虑与精神卫生保健提供者交谈或加入一个支持小组. 支持小组让你与那些经历过类似事件的人联系起来.
如果你感到悲伤、害怕或沮丧,告诉你的护理人员. 心脏康复计划可以帮助预防或治疗心脏病发作后的抑郁症.
心脏病发作后做爱
有些人担心心脏病发作后发生性行为. 大多数人在康复后可以安全地恢复性生活. 但要先和你的护理人员谈谈. 什么时候可以恢复性生活取决于你的身体舒适度, 情感准备和之前的性行为.
一些心脏药物会影响性功能. 如果你有性功能障碍的问题,和你的医生谈谈.
为预约做准备
心脏病发作通常是在紧急情况下诊断出来的. 然而,如果你担心心脏病发作的风险,和你的护理人员谈谈. 心血管风险评估可以确定你的风险水平.
你可能会被介绍给受过心脏病训练的医生(心脏病专家)。.
这里有一些信息可以帮助你为你的预约做准备.
你能做什么
当你预约的时候, 提前询问是否有什么事情需要你去做, 比如限制饮食. 例如,在胆固醇测试之前,你可能需要避免食物或饮料一段时间.
列一个清单:
- 你的症状, 包括任何看起来与心脏病无关的疾病,以及它们开始的时间
- 有心脏问题的家族史; 包括心脏病、中风、高血压、糖尿病或早期心脏病发作
- 重要的个人信息 包括最近的主要压力或最近的生活变化
- 所有的药物, 你服用的维生素和其他补品,包括剂量
- 要问的问题 你的供应商
如果可能的话,带一个朋友或亲戚一起去,帮助你记住你所得到的信息.
关于预防心脏病发作,你可以问医生以下问题:
- 我需要做什么测试来确定我目前的心脏健康状况?
- 我应该吃什么,不应该吃什么?
- 什么是合适的体力活动水平?
- 我应该多久做一次心脏病检查?
- 我还有其他健康问题. 我怎样才能最好地管理这些条件?
- 有小册子或其他印刷材料可以给我吗? 你推荐什么网站?
不要犹豫,问其他问题.
你对医生有什么期待
你的医疗保健提供者可能会问你一些问题,包括:
- 你的症状有多严重?
- 它们是固定不变的还是来来去去的?
- 什么,如果有的话,似乎改善你的症状?
- 如果你有胸痛,休息后会好转吗?
- 什么,如果有的话,加重你的症状?
- 如果你有胸痛,剧烈运动是否会加重?
- 你是否被诊断患有高血压、糖尿病或高胆固醇?
在此期间你可以做些什么
改变健康的生活方式永远不嫌早, 比如戒烟, 吃健康食品,多运动. 这些都是预防心脏病发作和改善整体健康的重要步骤.