概述

格雷夫斯病是一种免疫系统紊乱,导致甲状腺激素分泌过剩(甲状腺机能亢进)。. 虽然有许多疾病可导致甲状腺功能亢进,但格雷夫斯病是一种常见的病因.

甲状腺激素影响许多身体系统, 所以格雷夫斯病的症状和体征可能很广泛. 尽管格雷夫斯病可能影响任何人, 这种情况在女性和40岁以下的人群中更为常见.

主要的治疗目标是减少身体产生的甲状腺激素的数量,减轻症状的严重程度.

症状

格雷夫斯病的常见体征和症状包括:

  • 焦虑和易怒
  • 颤抖手或手指的轻微颤抖
  • 热敏感和出汗增多或皮肤温暖湿润
  • 减肥,尽管有正常的饮食习惯
  • 甲状腺肿大(甲状腺肿)
  • 月经周期的改变
  • 勃起功能障碍或性欲减退
  • 频繁排便
  • 眼睛凸出(Graves眼病)
  • 乏力
  • 厚而红的皮肤,通常在小腿或脚尖(格雷夫斯皮病)
  • 心跳过快或不规则(心悸)
  • 睡眠障碍

坟墓的眼病

大约30%的格雷夫斯病患者表现出一些格雷夫斯眼病的迹象和症状. 在Graves的眼病中, 炎症和其他免疫系统事件会影响眼睛周围的肌肉和其他组织. 体征和症状可能包括:

  • 凸出的眼睛
  • 眼睛有砂砾感
  • 眼睛有压力或疼痛
  • 眼睑浮肿或收缩
  • 眼睛发红或发炎
  • 感光性
  • 复视
  • 视力丧失

坟墓的皮肤病

格雷夫斯病的罕见表现, 叫做格雷夫斯的皮肤病, 是皮肤变红变厚吗, 最常见的是在你的小腿或脚背上.

什么时候去看医生

许多医疗状况会导致与格雷夫斯病相关的体征和症状. 如果你遇到任何与格雷夫斯病相关的潜在问题,请去看医生,以得到及时准确的诊断.

如果你有心脏相关的症状和体征,请立即就医, 比如心跳过快或不规则, 或者视力下降.

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原因

格雷夫斯病是由人体对抗疾病的免疫系统故障引起的. 目前还不清楚为什么会发生这种情况.

免疫系统通常会产生针对特定病毒的抗体, 细菌或其他异物. 在格雷夫斯病中——原因尚不清楚——免疫系统会对颈部分泌激素的腺体(甲状腺)中的一部分细胞产生抗体。.

正常情况下, 甲状腺功能由大脑底部的一个小腺体(脑下垂体)释放的激素调节。. 与格雷夫斯病相关的抗体-促甲状腺素受体抗体(TRAb) -作用类似于调节垂体激素. 这意味着 TRAb 影响甲状腺的正常调节, 引起甲状腺激素分泌过剩(甲状腺机能亢进).

格雷夫斯眼病的原因

格雷夫斯的眼病是由眼睛后面的肌肉和组织中某些碳水化合物的积聚引起的,其原因也不清楚. 看来,导致甲状腺功能障碍的同一种抗体也可能对眼睛周围的组织有“吸引力”.

格雷夫斯眼病常与甲亢同时或几个月后出现. 但眼病的体征和症状可能在甲亢发病前或后几年出现. 即使没有甲状腺功能亢进,格雷夫斯眼病也会发生.

风险因素

尽管任何人都可能患上格雷夫斯病, 许多因素都会增加患病的风险, 包括:

  • 家族病史. 因为格雷夫斯病的家族史是已知的危险因素, 可能有一种或多种基因会使一个人更容易患上这种疾病.
  • 性. 女性比男性更容易患上格雷夫斯病.
  • 年龄. 格雷夫斯病通常发生在40岁之前.
  • 其他自身免疫性疾病. 患有其他免疫系统疾病的人, 如1型糖尿病或类风湿性关节炎, 有更高的风险.
  • 情绪或身体压力. 有压力的生活事件或疾病可能会引发那些拥有增加患病风险的基因的人患上格雷夫斯病.
  • 怀孕. 怀孕或近期分娩可能会增加患这种疾病的风险, 尤其是那些拥有增加患病风险基因的女性.
  • 吸烟. 吸烟会影响免疫系统,增加患格雷夫斯病的风险. 患有格雷夫斯病的吸烟者患格雷夫斯眼病的风险也会增加.

并发症

格雷夫斯病的并发症包括:

  • 怀孕的问题. 妊娠期间Graves病可能的并发症包括流产, 早产, 胎儿甲状腺功能障碍, 胎儿生长不良, 孕产妇心力衰竭和子痫前期. 子痫前期是一种导致高血压和其他严重体征和症状的产妇病症.
  • 心脏疾病. 如果不及时治疗, 格雷夫斯病会导致心律紊乱, 心肌结构和功能的变化, 心脏不能向身体输送足够的血液(心力衰竭).
  • 甲状腺风暴. 格雷夫斯病的一种罕见但危及生命的并发症是甲状腺风暴, 也被称为加速甲状腺功能亢进或甲状腺毒性危象. 严重甲状腺机能亢进症未经治疗或治疗不当时更有可能发生.

    甲状腺激素的突然急剧增加会产生许多影响, 包括发烧, 出汗, 呕吐, 腹泻, 精神错乱, 严重的缺点, 癫痫发作, 心率不齐, 皮肤和眼睛发黄(黄疸), 严重低血压, 和昏迷. 甲状腺风暴需要立即紧急护理.

  • 骨质疏松. 未经治疗的甲状腺机能亢进症也会导致虚弱、脆弱的骨骼(骨质疏松)。. 这取决于你骨骼的强度, 在某种程度上, 钙和其他矿物质的含量. 过多的甲状腺激素会干扰身体将钙吸收到骨骼中的能力.

梅奥诊所的格雷夫斯病治疗

2022年6月14日
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