Overview

巨细胞动脉炎是一种动脉内壁炎症. 最常见的是,它会影响你头部的动脉,尤其是太阳穴的动脉. 因此,巨细胞动脉炎有时被称为颞动脉炎.

巨细胞动脉炎经常引起头痛、头皮疼痛、下巴疼痛和视力问题. 如果不及时治疗,可能会导致失明.

及时使用皮质类固醇药物治疗通常可以缓解巨细胞动脉炎的症状,并可能防止视力丧失. 在开始治疗的几天内,你可能会开始感觉更好. 但即使接受治疗,复发也是很常见的.

你需要定期去看医生,检查和治疗服用皮质类固醇的副作用.

Symptoms

巨细胞动脉炎最常见的症状是头痛和压痛——通常很严重——通常影响两侧太阳穴. 头痛会逐渐加重,时断时续,或暂时消退.

巨细胞动脉炎的体征和症状一般包括:

  • 持续剧烈的头痛,通常在太阳穴附近
  • 头皮温柔
  • 咀嚼或张大嘴巴时下巴疼痛
  • Fever
  • Fatigue
  • 意外减肥
  • 视力丧失或复视,特别是那些下巴疼痛的人
  • 一只眼睛突然永久性失明

颈部疼痛和僵硬, 肩膀或臀部是相关疾病的常见症状, 风湿性多肌痛. 大约50%的巨细胞动脉炎患者同时患有风湿性多肌痛.

什么时候去看医生

如果你开发了一种新的, 持续性头痛或上述任何症状和体征, 马上去看医生. 如果你被诊断患有巨细胞动脉炎, 尽早开始治疗通常有助于防止视力下降.

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Causes

患有巨细胞动脉炎时,动脉内膜会发炎,导致肿胀. 肿胀会使你的血管变窄, 减少血量, therefore, 氧气和重要的营养物质会到达你的身体组织.

几乎任何大型或中型动脉都可能受到影响, 但肿胀最常发生在太阳穴的动脉. 这些就在你的耳朵前面,一直延伸到你的头皮.

导致这些动脉发炎的原因尚不清楚, 但它被认为与免疫系统对动脉壁的异常攻击有关. 某些基因和环境因素可能会增加你对这种疾病的易感性.

Risk factors

有几个因素会增加患巨细胞动脉炎的风险,包括:

  • Age. 巨细胞动脉炎仅发生于成年人,很少发生于50岁以下的人群. 大多数患有这种疾病的人在70到80岁之间出现症状和体征.
  • Sex. 女性患这种疾病的可能性是男性的两倍.
  • 种族和地理区域. 巨细胞动脉炎在北欧白人或斯堪的纳维亚后裔中最为常见.
  • 风湿性多肌痛. 患有风湿性多肌痛会增加患巨细胞动脉炎的风险.
  • Family history. 有时这种情况会在家族中发生.

Complications

巨细胞动脉炎可导致严重的并发症,包括:

  • Blindness. 流向眼睛的血液减少会引起突然的, 无痛性视力丧失或, rarely, both eyes. 视力的丧失通常是永久性的.
  • 主动脉瘤. 动脉瘤是在衰弱的血管中形成的一个凸起, 通常是在胸部和腹部中心的大动脉(主动脉). 主动脉瘤可能破裂,导致危及生命的内出血.

    因为这种并发症甚至可能在巨细胞动脉炎诊断数年后发生, 你的医生可能会通过每年的胸部x光片或其他影像学检查来监测你的主动脉, 比如超声波 CT.

  • Stroke. 这是巨细胞动脉炎的罕见并发症.

Sept. 21, 2022
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