腹泻

概述

腹泻是一种常见的疾病，即大便松散、多水、可能更频繁. 它可能单独存在，也可能与其他症状相关, 比如恶心, 呕吐, 腹痛或体重减轻.

幸运的是，腹泻通常是短暂的，持续不超过几天. 但当腹泻持续数天甚至数周, 这通常表明还有其他问题，比如肠易激综合症(肠易激综合症)或更严重的疾病, 包括持续性感染, 乳糜泻或炎症性肠病(IBD).

症状

与腹泻(稀便、水样便)相关的体征和症状可能包括:

• 腹部痉挛或疼痛
• 腹胀
• 恶心想吐
• 呕吐
• 发热
• 便血
• 大便中有粘液
• 我急需大便

什么时候去看医生

如果你是成年人，如果出现以下情况，请去看医生:

• 你的腹泻持续两天以上没有好转
• 你会脱水
• 你有严重的腹部或直肠疼痛
• 你大便带血或呈黑色
• 发烧超过39摄氏度

对于儿童，尤其是年幼的儿童，腹泻会迅速导致脱水. 如果孩子的腹泻在24小时内没有好转，或者你的孩子:

• 脱水
• 发烧超过39摄氏度
• 大便带血或呈黑色

原因

许多疾病和状况可导致腹泻，包括:

• 病毒. 可引起腹泻的病毒包括诺瓦克病毒(也称为诺瓦克病毒), 肠道腺病毒, astrovirus, 巨细胞病毒和病毒性肝炎. 轮状病毒是儿童急性腹泻的常见原因. 导致2019年冠状病毒病(竞博竞猜网站)的病毒也与胃肠道症状有关, 包括恶心, 呕吐腹泻.
• 细菌和寄生虫. 暴露于致病菌，如大肠杆菌. 大肠杆菌或寄生虫通过受污染的食物或水，导致腹泻. 在发展中国家旅行时, 由细菌和寄生虫引起的腹泻通常被称为旅行者腹泻. 艰难梭菌(也称为C. Diff)是另一种引起腹泻的细菌, 它可能发生在一个疗程的抗生素或住院期间.
• 药物. 许多药物，如抗生素，会导致腹泻. 抗生素通过杀死有害细菌来缓解感染，但它们也会杀死有益细菌. 这会扰乱肠道内细菌的自然平衡, 导致腹泻或叠加感染，如 C. diff. 其他引起腹泻的药物是抗癌药物和含镁的抗酸剂.
• 乳糖不耐受. 乳糖是一种存在于牛奶和其他乳制品中的糖. 消化乳糖有困难的人在食用乳制品后会腹泻. 乳糖不耐症会随着年龄的增长而增加，因为帮助消化乳糖的酶水平会随着年龄的增长而下降.
• 果糖. 果糖是一种天然存在于水果和蜂蜜中的糖. 它有时被添加到某些饮料中作为甜味剂. 果糖会导致消化困难的人腹泻.
• 人造甜味剂. 山梨糖醇, 赤藓糖醇和甘露醇——在口香糖和其他无糖产品中发现的人工甜味剂是不可吸收的糖——会导致一些健康人群腹泻.
• 手术. 部分肠或胆囊切除手术有时会引起腹泻.
• 其他消化系统疾病. 慢性腹泻还有很多其他原因，比如 肠易激综合症, 克罗恩氏病, 溃疡性结肠炎, 乳糜泻, 显微镜下结肠炎和小肠细菌过度生长(SIBO).

并发症

腹泻会导致脱水，如果不及时治疗，可能会危及生命. 脱水对儿童尤其危险, 老年人和免疫系统较弱的人.

如果你有严重脱水的迹象，寻求医疗帮助.

成人有脱水症状

这些包括:

• 过度的渴望
• 口干或皮肤干燥
• 小便很少或没有
• 虚弱，头晕或头晕
• 乏力
• 深色尿

婴幼儿有脱水症状

这些包括:

• 三个多小时没尿片了
• 口舌干燥
• 发热超过39摄氏度
• 没有眼泪的哭泣
• 嗜睡、反应迟钝或易怒
• 腹部、眼睛或脸颊凹陷

预防

预防感染性腹泻

勤洗手，防止传染性腹泻的传播. 确保充分洗手:

• 经常洗. 在准备食物前后都要洗手. 处理生肉后要洗手, 如厕, 换尿布, 打喷嚏, 咳嗽和擤鼻涕.
• 用肥皂起泡至少20秒. 在手上涂上肥皂后，双手揉搓至少20秒. 这差不多是唱两遍《竞博竞猜网站》的时间.
• 不能洗手时使用洗手液. 当你不能去洗手池时，使用含酒精的洗手液. 像使用护手霜一样使用洗手液, 确保双手的正面和背面都覆盖住. 使用含有至少60%酒精的产品.

疫苗接种

你可以帮助保护你的婴儿免受轮状病毒感染, 儿童病毒性腹泻最常见的原因, 两种被批准的疫苗之一. 向宝宝的医生咨询是否给宝宝接种疫苗.

预防旅行者腹泻

腹泻通常会影响那些前往卫生设施不完善和食物污染的国家旅行的人. 为了降低风险:

• 注意你的饮食. 吃热的、煮熟的食物. 避免生水果和蔬菜，除非你能自己削皮. 同时避免生肉或未煮熟的肉类和奶制品.

• 注意喝什么. 饮用原装的瓶装水、苏打水、啤酒或葡萄酒. 避免自来水和冰块. 即使是刷牙也要用瓶装水. 洗澡的时候把嘴闭上.

  用开水制成的饮料，如咖啡和茶，可能是安全的. 记住，酒精和咖啡因会加重腹泻和脱水.

• 向你的医生咨询抗生素. 如果你要去一个发展中国家旅行很长一段时间, 去之前向你的医生咨询抗生素, 特别是如果你的免疫系统很弱的话.
• 查看旅行警告. 美国疾病控制与预防中心(疾病控制和预防中心)有一个旅行者健康网站，上面发布了各国的疾病警告. 如果你打算去美国以外的地方旅行, 在那里查看减少风险的警告和提示.