概述

糖尿病昏迷是一种危及生命的疾病,会导致失去意识. 如果你有糖尿病, 危险的高血糖(高血糖)或危险的低血糖(低血糖)会导致糖尿病昏迷.

如果你陷入糖尿病昏迷, 你还活着——但你无法醒来,也无法对眼前的景象做出有目的性的反应, 声音或其他类型的刺激. 如果不治疗,糖尿病昏迷会导致死亡.

糖尿病昏迷的想法可能是可怕的,但你可以采取措施帮助预防它. 其中最重要的是遵循你的糖尿病治疗计划.

症状

高血糖或低血糖的症状通常出现在糖尿病昏迷之前.

高血糖(高血糖)

如果你的血糖水平过高,你可能有:

  • 口渴
  • 尿频
  • 视力模糊
  • 疲劳或虚弱
  • 头疼
  • 恶心呕吐
  • 呼吸急促(气促)
  • 胃疼
  • 水果气味
  • 嘴巴很干

低血糖(低血糖)

如果你的血糖过低,你可能有:

  • 颤抖
  • 焦虑
  • 疲倦或困倦
  • 弱点
  • 出汗
  • 饥饿
  • 皮肤上有刺痛的感觉
  • 头晕目眩或头晕
  • 头疼
  • 说话困难
  • 视物模糊
  • 混乱
  • 丧失意识

有些人, 尤其是那些长期患有糖尿病的人, 出现低血糖,神志不清的情况. 这意味着他们没有血糖下降的预警症状.

如果你有任何高血糖或低血糖的症状,立即检测你的血糖. 根据测试结果,遵循你的糖尿病治疗. 如果你没有很快开始感觉好起来,或者你开始感觉更糟,马上去看医生.

什么时候去看医生

糖尿病昏迷是一种医疗紧急情况. 如果你有高血糖或低血糖的症状并且你认为你可能会昏倒, 拨打911或当地紧急电话.

如果你身边有糖尿病患者已经昏倒,打电话寻求紧急帮助. 告诉急救人员昏迷的人有糖尿病.

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原因

血糖过高或过低持续太久可能会导致以下严重的健康问题, 所有这些都会导致糖尿病昏迷.

  • 糖尿病酮症酸中毒. 如果你的肌肉细胞变得缺乏能量,你的身体就会开始分解脂肪以获取能量. 这个过程形成了被称为酮的有毒酸. 如果你有酮(在血液或尿液中测量)和高血糖, 这种情况被称为糖尿病酮症酸中毒. 如果不治疗,它会导致糖尿病昏迷.

    糖尿病酮症酸中毒在1型糖尿病患者中最常见. 但它也可能发生在2型糖尿病或妊娠糖尿病患者身上.

  • 糖尿病高渗综合征. 如果你的血糖水平超过每分升600毫克(毫克/分升),或33.3毫克每升(更易与L),这种情况被称为糖尿病高渗综合征.

    当血糖非常高时,多余的糖从血液进入尿液. 这触发了一个从身体中抽出大量液体的过程. 如果不及时治疗,可能会导致危及生命的脱水和糖尿病昏迷.

  • 低血糖症. 你的大脑需要糖(葡萄糖)来运作. 在严重的情况下,低血糖(低血糖)可能会导致你昏倒. 低血糖可由胰岛素过多或食物不足引起. 过度运动或过量饮酒也会产生同样的效果.

风险因素

任何糖尿病患者都有糖尿病昏迷的风险, 但以下因素会增加风险:

  • 胰岛素输送问题. 如果你正在使用胰岛素泵,你必须经常检查血糖. 如果泵失效或导管扭曲或脱落,胰岛素的输送就会停止. 缺乏胰岛素会导致糖尿病酮症酸中毒.
  • 疾病、创伤或手术. 当你生病或受伤时, 血糖水平会发生变化, 有时明显, 增加糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高渗综合征的风险.
  • 糖尿病管理不善. 如果你没有正确监测你的血糖,或按照你的医疗保健人员的指示服用药物, 你患长期健康问题的风险更高,患糖尿病昏迷的风险也更高.
  • 故意不吃饭或不注射胰岛素. 有时, 患有糖尿病又有饮食障碍的人选择不使用他们应该使用的胰岛素, 希望能减肥. 这是一件危险的,危及生命的事情,它增加了糖尿病昏迷的风险.
  • 喝酒. 酒精会对你的血糖产生不可预测的影响. 酒精的影响可能会让你更难知道自己什么时候有低血糖症状. 这会增加低血糖引起的糖尿病昏迷的风险.
  • 非法吸毒. 非法毒品, 比如可卡因, 会增加你患严重高血糖和糖尿病昏迷的风险吗.

并发症

如果不治疗,糖尿病昏迷会导致永久性脑损伤和死亡.

预防

良好的糖尿病日常控制可以帮助你预防糖尿病昏迷. 记住以下建议:

  • 遵循你的饮食计划. 坚持吃零食和正餐可以帮助你控制血糖水平.
  • 注意你的血糖水平. 频繁的血糖测试可以告诉你你的血糖水平是否保持在目标范围内. 它还可以提醒你危险的高潮或低谷. 如果你锻炼过,就更频繁地检查. 运动可以使血糖水平下降, 甚至几小时后, 尤其是如果你不经常锻炼的话.
  • 按照医嘱服药. 如果你经常高血糖或低血糖,请告诉你的医疗服务人员. 你可能需要调整药物的剂量或时间.
  • 有病假计划吗. 疾病会导致血糖发生意想不到的变化. 如果你生病了不能吃东西,你的血糖可能会下降. 当你健康的时候, 如果你生病了,和你的医生谈谈如何最好地控制你的血糖水平. 考虑储存至少一周的糖尿病用品和一个额外的胰高血糖素工具箱,以备不时之需.
  • 当你的血糖升高时,检查酮类物质. 当你的血糖水平超过250时,检查你的尿液中的酮 毫克/分升 (14 更易与L)进行连续两次以上的测试,尤其是如果你生病了. 如果你有大量的酮,打电话给你的卫生保健提供者的建议. 如果你有任何水平的酮和呕吐,立即打电话给你的医疗服务人员. 高水平的酮会导致糖尿病酮症酸中毒,从而导致昏迷.
  • 有胰高血糖素和速效糖来源吗. 如果你因糖尿病而服用胰岛素, 有最新的胰高血糖素工具箱和快速作用的糖来源, 比如葡萄糖片或橙汁, 很容易治疗低血糖.
  • 考虑一个连续的血糖监测器, 特别是如果你很难维持稳定的血糖水平,或者你没有低血糖的症状(低血糖意识不清).

    连续血糖监测仪是一种使用插入皮下的小型传感器来跟踪血糖水平趋势并将信息发送到无线设备的设备, 比如智能手机.

    这些监测器可以在血糖低到危险水平或下降过快时向你发出警报. 但你仍然需要使用血糖仪来检测你的血糖水平,即使你使用的是这些监测器之一. 连续血糖监测仪比其他血糖监测方法更昂贵, 但它们可能会帮助你更好地控制血糖.

  • 饮酒要谨慎. 因为酒精会对你的血糖产生不可预测的影响, 喝酒的时候吃点零食或正餐, 如果你想喝酒的话.
  • 教育你的爱人、朋友和同事. 教导亲人和其他密切接触者如何识别血糖异常的早期症状,以及如何进行紧急注射. 如果你昏过去了,应该有人能打电话寻求紧急帮助.
  • 佩戴医用鉴定手链或项链. 如果你没有意识, 手镯或项链可以为你的朋友提供有价值的信息, 同事和应急人员.

8月. 11, 2022
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