概述

登革热是一种发生在世界热带和亚热带地区的蚊媒疾病. 轻度登革热会引起高烧和类似流感的症状. 这是一种严重的登革热, 也叫登革出血热, 会导致严重出血, 血压突然下降(休克)而死亡.

全世界每年发生数百万起登革热感染病例. 登革热在东南亚、西太平洋岛屿、拉丁美洲和非洲最为常见. 但是这种疾病已经蔓延到新的地区, 包括欧洲和美国南部的局部暴发.

研究人员正在研究登革热疫苗. 现在, 在登革热流行的地区, 预防感染的最佳方法是避免被蚊子叮咬,并采取措施减少蚊子的数量.

症状

许多人没有出现登革热感染的迹象或症状.

当症状出现时, 它们可能会被误认为是其他疾病——比如流感——而且通常在你被受感染的蚊子叮咬后4到10天开始出现.

登革热会引起高烧(40摄氏度)以及以下任何症状和体征:

  • 头疼
  • 肌肉、骨骼或关节疼痛
  • 恶心想吐
  • 呕吐
  • 眼睛背后的痛苦
  • 腺体肿胀
  • 皮疹

大多数人在一周左右就能康复. 在某些情况下,症状会恶化,甚至危及生命. 这被称为严重登革热,登革出血热或登革休克综合征.

当你的血管受损和渗漏时,就会发生严重的登革热. 血液中凝块形成细胞(血小板)的数量也会下降. 这会导致休克、内出血、器官衰竭甚至死亡.

严重登革热是一种危及生命的紧急情况,其预警信号可以迅速发展. 这些警告信号通常在你退烧后的头一两天开始,包括:

  • 严重的胃痛
  • 持续的呕吐
  • 牙龈或鼻子流血
  • 尿液、大便或呕吐物中有血
  • 皮下出血,看起来像是瘀伤
  • 呼吸困难或急促
  • 乏力
  • 易怒或不安

什么时候去看医生

严重的登革热是一种危及生命的医疗紧急情况. 如果你最近去过一个已知发生登革热的地区,请立即就医, 你发烧了,并且出现了任何征兆. 警告信号包括严重的胃痛, 呕吐, 呼吸困难, 或者鼻子里有血, 牙龈, 呕吐物或粪便.

如果你最近经常旅行,出现发烧和轻微的登革热症状, 打电话给你的医生.

原因

登革热是由四种登革热病毒中的任何一种引起的. 你不会因为和一个受感染的人在一起而感染登革热. 相反,登革热通过蚊子叮咬传播.

最常传播登革热病毒的两种蚊子在人类住所内和周围都很常见. 当蚊子叮咬了一个感染登革热病毒的人,病毒就会进入蚊子体内. 然后, 当受感染的蚊子叮咬另一个人时, 这种病毒进入那个人的血液并引起感染.

在你登革热病好之后, 你对感染你的病毒有长期的免疫力,但对其他三种登革热病毒没有免疫力. 这意味着您将来可能再次被其他三种病毒类型之一所感染. 如果你再得一次登革热,你患严重登革热的风险就会增加, 第三或第四次.

风险因素

如果:

  • 你生活或旅行在热带地区. 身处热带和亚热带地区会增加你接触登革热病毒的风险. 特别是高风险地区包括东南亚, 西太平洋诸岛, 拉丁美洲和非洲.
  • 你过去曾得过登革热. 如果你再次感染登革热,先前感染登革热病毒会增加你出现严重症状的风险.

并发症

严重的登革热可导致内出血和器官损伤. 血压会降至危险水平,导致休克. 在某些情况下,严重的登革热可能导致死亡.

怀孕期间感染登革热的妇女可能会在分娩时将病毒传染给婴儿. 另外, 怀孕期间感染登革热的妇女的婴儿有更高的早产风险, 低出生体重或胎儿窘迫.

预防

疫苗

在世界上登革热很常见的地区, 一种登革热疫苗(Dengvaxia)被批准用于至少有过一次登革热经历的9至45岁人群. 该疫苗在12个月内分三次注射.

这种疫苗只适用于那些有登革热病史的人,或者那些在血液检测中发现以前感染过一种登革热病毒的人,这种病毒被称为血清阳性. 在过去没有感染过登革热的人群中(血清阴性), 接种疫苗似乎会增加严重登革热的风险,以及未来因登革热而住院的风险.

Dengvaxia不适合旅行者或居住在美国大陆的人. 但在2019年,美国将在全球经济中发挥更大的作用.S. 美国食品和药物管理局批准这种疫苗适用于9到16岁的人,他们过去曾患过登革热,并且生活在美国.S. 美属萨摩亚、关岛、波多黎各和美国的领土.S. 维尔京群岛——登革热在那里很常见.

防止蚊虫叮咬

世界卫生组织强调,这种疫苗本身并不是在登革热流行地区减少登革热的有效工具. 预防蚊虫叮咬和控制蚊虫数量仍然是预防登革热传播的主要方法.

如果你生活或旅行在登革热很常见的地区, 以下建议可以帮助你降低被蚊子叮咬的风险:

  • 待在有空调或隔音良好的房间里. 携带登革热病毒的蚊子从黎明到黄昏最活跃, 但它们也会在晚上咬人.
  • 穿防护服. 当你进入蚊子出没的地区时,穿长袖衬衫、长裤、袜子和鞋子.
  • 使用的驱蚊剂. 氯菊酯可用于衣物、鞋子、露营装备和蚊帐. 你也可以买到含有氯菊酯的衣服. 对于你的皮肤,使用含有至少10%避蚊胺的驱蚊剂.
  • 减少蚊子的栖息地. 携带登革热病毒的蚊子通常生活在房屋内外, 在死水中繁殖,可以在旧汽车轮胎等东西中收集. 你可以通过消除蚊子产卵的栖息地来帮助减少蚊子的数量. 每周至少一次, 清空并清洁盛水的容器, 例如种植容器, 动物盘子和花瓶. 在两次清洁之间保持积水容器覆盖.

11月. 18, 2020
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