库欣综合症

概述

随着时间的推移，当你的身体有过多的激素皮质醇时，就会发生库欣综合征. 这可能是口服皮质类固醇药物造成的. 或者你的身体可能会产生过多的皮质醇.

过多的皮质醇会导致库欣综合征的一些标志性症状——肩膀之间的脂肪隆起, 圆脸, 皮肤上还有粉红色或紫色的妊娠纹. 库欣综合征还会导致高血压、骨质疏松，有时还会导致2型糖尿病.

库欣综合征的治疗可以使你身体的皮质醇水平恢复正常，改善你的症状. 越早开始治疗，康复的机会就越大.

症状

库欣综合征的体征和症状可能因皮质醇过量水平而异.

库欣综合征的常见体征和症状

• 体重增加和脂肪组织沉积, 尤其是在腹部和上背部, 在脸上(月亮脸), 在肩膀之间(水牛驼峰)
• 腹部、大腿、乳房和手臂的皮肤上有粉红色或紫色的妊娠纹
• 薄而脆弱的皮肤容易擦伤
• 伤口、虫咬和感染愈合缓慢
• 痤疮

患有库欣综合征的妇女可能经历的体征和症状

• 身体和面部毛发更厚或更明显(多毛症)
• 月经不规律或没有月经

患有库欣综合征的男性可能经历的体征和症状

• 性欲减退
• 降低生育能力
• 勃起功能障碍

库欣综合征的其他可能症状和体征

• 严重的疲劳
• 肌肉无力
• 抑郁、焦虑和易怒
• 情绪失控
• 认知困难
• 新的或恶化的高血压
• 头疼
• 感染
• 皮肤变黑
• 骨质流失，久而久之会导致骨折
• 儿童发育受损

什么时候去看医生

如果你有库欣综合征的症状，请联系你的医生, 特别是如果你正在服用皮质类固醇药物来治疗哮喘等疾病, 关节炎或炎症性肠病.

原因

体内过多的皮质醇激素会导致库欣综合症. 皮质醇产生于肾上腺，在你的身体中扮演着各种各样的角色.

例如, 皮质醇有助于调节血压, 减少炎症, 保持你的心脏和血管正常运作. 皮质醇帮助你的身体对压力做出反应. 它还调节你的身体转换蛋白质的方式, 饮食中的碳水化合物和脂肪转化为能量.

皮质类固醇药物的作用(外源性库欣综合征)

库欣综合征可由口服皮质类固醇药物引起, 比如强的松, 随着时间的推移，高剂量.

口服皮质类固醇对治疗炎症性疾病可能是必要的, 比如类风湿关节炎, 狼疮和哮喘. 它们也可以用来防止你的身体排斥移植器官.

例如，注射皮质类固醇也有可能导致库欣综合征, 关节痛反复注射, 滑囊炎和背部疼痛. 吸入治疗哮喘的类固醇药物和用于治疗湿疹等皮肤病的类固醇护肤霜通常比口服皮质类固醇更不容易引起库欣综合征. 但, 在一些人身上, 这些药物可能导致库欣综合征, 尤其是大剂量服用时.

身体自身生产过剩(内源性库欣综合征)

这种情况可能是由于你的身体产生了过多的皮质醇或促肾上腺皮质激素(ACTH), 调节皮质醇的产生.

在这些病例中，库欣综合征可能与:

• 垂体瘤(垂体腺瘤). 脑下垂体的良性肿瘤, 位于大脑底部的, 产生过量的 ACTH从而刺激肾上腺分泌更多的皮质醇. 当这种形式的综合症发展时，它被称为库欣病. 它更常发生在女性，是内源性库欣综合征的最常见形式.
• An ACTH分泌肿瘤. 这种肿瘤很少发生在正常情况下不会发生的器官中 ACTH 会开始过量分泌这种激素吗. 这些肿瘤, 可以是非癌性(良性)或癌性(恶性), 通常在肺部发现, 胰腺, 甲状腺或胸腺.

• 一种原发性肾上腺疾病. 肾上腺的紊乱会导致它们产生过多的皮质醇. 最常见的是肾上腺皮质的非癌性肿瘤, 称为肾上腺腺瘤, 但只有一小部分腺瘤会产生过多的皮质醇.

  肾上腺皮质癌肿瘤很少见，但也会引起库欣综合征. 偶尔，双侧肾上腺良性结节性肿大可导致库欣综合征.

• 家族性库欣综合征. 很少, 人们遗传了在一个或多个内分泌腺上发展肿瘤的倾向, 影响皮质醇水平，导致库欣综合征.

并发症

如不治疗，库欣综合征的并发症可能包括:

• 骨质流失(骨质疏松), 什么会导致不寻常的骨折, 比如肋骨骨折和脚部骨折
• 高血压(高血压)
• 2型糖尿病
• 频繁或不寻常的感染
• 肌肉质量和力量下降