概述
大多数人都会时不时地头疼. 但如果你经常头痛，你可能患有慢性头痛.
慢性日常头痛不是特定的头痛类型，而是包括各种各样的头痛亚型. 慢性指的是头痛发生的频率和持续的时间.
慢性头痛的持续性使其成为最严重的头痛症状之一. 初期治疗积极，病情稳定, 长期治疗可以减轻疼痛，减少头痛.
症状
根据定义，慢性日常头痛每月发生15天或更多，持续时间超过3个月. 确实(原发性)慢性每日头痛不是由其他疾病引起的.
有短期和长期的慢性日常头痛. 持续性头痛持续超过四个小时. 它们包括:
- 慢性偏头痛
- 慢性紧张性头痛
- 新的每日持续性头痛
- 偏头痛连续
慢性偏头痛
这种类型通常发生在有阵发性偏头痛病史的人身上. 慢性偏头痛倾向于:
- 影响一侧或两侧的头部
- 有搏动、悸动的感觉
- 引起中度至重度疼痛
它们至少会导致以下情况之一:
慢性紧张性头痛
这些头痛往往是:
- 影响你头部的两侧
- 引起轻度到中度疼痛
- 引起疼痛，感觉压迫或收紧，但不是搏动
新的每日持续性头痛
这些头痛发作很突然，通常发生在没有头痛史的人身上. 这些症状在你第一次头痛的三天内就会持续. 他们:
- 通常会影响你头部的两侧
- 引起疼痛，感觉像压迫或收紧，但不是搏动
- 引起轻度到中度疼痛
- 可能有慢性偏头痛或慢性紧张性头痛的特征
偏头痛连续
这些头痛:
- 只影响头部的一侧
- 是否每天持续，没有无痛的时期
- 引起中度疼痛并伴有剧烈疼痛
- 对处方止痛药吲哚美辛(Indocin)有反应
- 会随着偏头痛样症状的发展而变得严重吗
此外，持续偏头疼与以下至少一种症状有关:
- 受累一侧眼睛流泪或发红
- 鼻塞或流鼻涕
- 眼睑下垂或瞳孔缩小
- 不安感
什么时候去看医生
偶尔头痛很常见，通常不需要就医. 但是，如果出现以下情况，请咨询医生:
- 你通常一周头痛两次或两次以上
- 你大部分时间都在吃止痛药来治头痛
- 你需要服用超过推荐剂量的非处方止痛药来缓解头痛
- 你的头痛模式改变或头痛加重
- 头痛让你无法工作
如果你头痛:
- 是突然而严重的
- 伴有发烧, 脖子僵硬, 混乱, 癫痫发作, 复视, 弱点, 麻木或说话困难
- 头部受伤后
- 尽管有休息和止痛药，病情还是恶化了
原因
许多日常慢性头痛的原因尚不清楚. 真正的(原发性)慢性日常头痛没有一个可识别的潜在原因.
可能导致非原发性慢性日常头痛的情况包括:
- 大脑内部和周围血管的炎症或其他问题，包括中风
- 感染，如脑膜炎
- 颅内压过高或过低
- 脑瘤
- 创伤性脑损伤
药物滥用头痛
这种类型的头痛通常发生在有发作性头痛障碍的人身上, 通常是偏头痛或紧张型, 吃太多的止痛药. 如果你正在服用止痛药——即使是非处方的——每周超过两天(或一个月9天), 你可能会出现反弹性头痛.
风险因素
导致频繁头痛的因素包括:
- 女性性
- 焦虑
- 抑郁症
- 睡眠障碍
- 肥胖
- 打鼾
- 过量使用咖啡因
- 过度使用头痛药物
- 其他慢性疼痛
并发症
如果你有慢性头痛, 你也更有可能患上抑郁症, 焦虑, 睡眠障碍, 以及其他心理和生理问题.
预防
照顾好自己可能有助于缓解每天的慢性头痛.
- 避免引发头痛的因素. 记头痛日记可以帮助你确定头痛的诱因，这样你就可以避免这些诱因. 包括每一个头痛的细节, 比如它开始的时候, 你当时在做什么，持续了多长时间.
- 避免过度用药. 服用头痛药物, 包括非处方药, 每周超过两次会增加头痛的严重程度和频率. 咨询你的医生如何戒掉药物，因为如果使用不当可能会有严重的副作用.
- 充足的睡眠. 成年人平均每晚需要7到8小时的睡眠. 每天最好在同一时间睡觉和起床. 如果你有睡眠障碍，比如打鼾，请咨询你的医生.
- 不要不吃饭. 每天在相同的时间吃健康的食物. 避免食物或饮料，例如那些含有咖啡因的食物或饮料，这些食物或饮料似乎会引发头痛. 如果你肥胖，就减肥.
- 定期锻炼. 有规律的有氧运动可以改善你的身心健康，减轻压力. 在医生同意的情况下，选择你喜欢的运动，比如散步、游泳或骑自行车. 为了避免受伤，开始时要慢慢来.
- 减轻压力. 压力是慢性头痛的常见诱因. 得到组织. 简化日程安排. 提前计划. 保持积极的态度. 尝试减压技巧，如瑜伽、太极或冥想.
- 减少咖啡因. 而一些头痛药物含有咖啡因，因为它对减轻头痛有益, 它还会加重头痛. 尽量减少或消除饮食中的咖啡因.
梅奥诊所的慢性头痛护理
2019年4月09日
- Garza I等人. 慢性日常头痛概述. http://www.最新式的.com/contents/search. 1月访问. 16, 2018.
- 慢性日常头痛:概述. 美国偏头痛基金会. http://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/chronic-daily-headache-an-overview/. 1月访问. 16, 2018.
- Yancey JR等人. 慢性日常头痛:诊断和治疗. 美国家庭医生. 2014;89:642.
- 慢性日常头痛和慢性偏头痛. 美国头痛学会. http://americanheadachesociety.org/wp-content/uploads/2016/07/NAP_for_Web_-_CDH___Chronic_Migraine.pdf. 1月访问. 16, 2018.
- 头痛和补充健康方法. 国家补充和综合健康中心. http://nccih.国家卫生研究院.gov /健康/痛苦/ headachefacts.htm. 1月访问. 18, 2018.
- 到湖底EA. Allscripts EPSi. 明尼苏达州罗切斯特的梅奥诊所. 12月. 15, 2017.