概述
背痛是人们寻求医疗帮助或旷工的最常见原因之一. 背部疼痛是全世界残疾的主要原因.
幸运的是, 采取措施可以帮助预防或缓解大多数背痛发作, 尤其是60岁以下的人. 如果预防失败, 简单的家庭治疗和正确地使用身体通常会在几周内治愈背部. 背部疼痛很少需要手术治疗.
症状
背部疼痛的范围从肌肉疼痛到射击、灼烧或刺痛. 此外，疼痛还会扩散到腿部. 弯腰、扭转、举起、站立或走路都会使情况更糟.
什么时候去看医生
大多数背部疼痛通过家庭治疗和自我护理逐渐改善，通常在几周内. 如果出现以下情况，请联系医疗保健人员:
- 持续时间超过几周.
- 很严重，休息后没有好转.
- 疼痛会扩散到一条腿或两条腿，尤其是膝盖以下的疼痛.
- 导致单腿或双腿无力、麻木或刺痛.
- 是否伴随着无法解释的体重减轻.
在极少数情况下，背部疼痛可能预示着严重的医疗问题. 寻求立即护理背部疼痛:
- 导致新的肠道或膀胱问题.
- 是否伴有发烧.
- 摔倒后，背部受到打击或其他伤害.
原因
脊柱退变和损伤引起的腰痛.
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背部疼痛通常在没有原因的情况下在检查或影像学研究中显示出来. 通常与背痛有关的症状包括:
- 肌肉或韧带拉伤. 反复举起重物或突然笨拙的动作会拉伤背部肌肉和脊髓韧带. 对于身体状况不佳的人来说，持续的背部压力会引起疼痛的肌肉痉挛.
- 椎间盘膨大或破裂. 椎间盘在脊柱的骨头之间起缓冲作用. 椎间盘内的软物质会膨胀或破裂，压迫神经. 然而，椎间盘膨出或破裂可能不会引起背部疼痛. 椎间盘疾病通常在脊柱x光片上被发现， CT 扫描或 核磁共振成像 还有一个原因.
- 关节炎. 骨关节炎会影响下背部. 在某些情况下, 脊柱关节炎会导致脊髓周围的空间变窄, 这种情况叫做椎管狭窄.
- 骨质疏松症. 如果骨头变得多孔易碎，脊椎骨就会出现疼痛的断裂.
- 强直性脊柱炎，也叫轴性脊柱炎. 这种炎症性疾病会导致脊柱中的一些骨头融合. 这使得脊柱不那么灵活.
风险因素
任何人都可能出现背痛，儿童和青少年也不例外. 这些因素会增加背痛的风险:
- 年龄. 随着年龄的增长，背痛更常见，大约从30或40岁开始.
- 缺乏锻炼. 背部和腹部肌肉无力、闲置可能会导致背部疼痛.
- 多余的重量. 过重的体重会给背部带来额外的压力.
- 疾病. 某些类型的关节炎和癌症会导致背部疼痛.
- 不当解除. 使用背部而不是腿部会导致背部疼痛.
- 心理疾病. 容易抑郁和焦虑的人似乎有更大的背痛风险. 压力会导致肌肉紧张，从而导致背部疼痛.
- 吸烟. 吸烟者患背痛的几率增加. 这可能是因为吸烟引起咳嗽，从而导致椎间盘突出. 吸烟还会减少流向脊柱的血液，增加患骨质疏松症的风险.
预防
改善一个人的身体状况，学习和练习如何使用身体可能有助于预防背痛.
为了保持背部的健康和强壮:
- 锻炼. 定期的低强度有氧运动——那些不会拉伤或摇晃背部的运动——可以增加背部的力量和耐力，让肌肉更好地工作. 散步、骑自行车和游泳都是不错的选择. 和你的医疗保健人员谈谈可以尝试哪些活动.
- 增强肌肉力量和柔韧性. 腹部和背部肌肉锻炼, 加强了核心, 帮助调节这些肌肉，使它们共同支撑背部.
- 保持健康体重. 超重会使背部肌肉紧张.
- 戒烟. 吸烟会增加腰痛的风险. 这种风险随着每天吸烟数量的增加而增加, 因此，戒烟有助于降低这种风险.
避免扭曲或拉伤背部的动作. 正确使用身体:
- 站智能. 不要无精打采. 骨盆保持中立位置. 长时间站立时, 将一只脚放在矮脚凳上，减轻下背部的负担. 备用的脚. 良好的姿势可以减轻背部肌肉的压力.
- 坐智能. 选择有良好的下背部支撑，扶手和旋转底座的座椅. 在腰部放一个枕头或卷好的毛巾，可以保持背部的正常曲线. 保持膝盖和臀部水平. 经常换姿势，至少每半小时换一次.
- 电梯智能. 如果可能的话，尽量避免搬运重物. 如果你一定要搬重物，就让你的腿来做吧. 保持背部挺直——不要扭曲——只在膝盖处弯曲. 把重物贴近身体. 如果物品很重或很尴尬，找一个抬东西的伙伴.
买家注意
因为背痛很常见，很多产品都承诺预防或缓解背痛. 但是没有充分的证据表明特殊的鞋子, 鞋插入, 椅背支撑或专门设计的家具都有帮助.
此外，似乎没有一种床垫最适合背部疼痛的人. 这可能是一个感觉最舒服的问题.
梅奥诊所的经历和病人的故事
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2月. 18, 2023
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