概述

主动脉夹层是一种严重的疾病,它会在身体的主动脉(主动脉)内层撕裂。. 血液从撕裂处涌出,导致主动脉内层和中间层破裂。. 如果血液流经主动脉壁外,主动脉夹层通常是致命的.

主动脉夹层相对少见. 它通常发生在六七十岁的男性身上. 主动脉夹层的症状可能与其他疾病相似, 通常会导致诊断延误. However, 当主动脉夹层被早期发现并及时治疗时, 生存的机会大大提高.

症状

主动脉夹层的症状可能类似于其他心脏问题,如心脏病发作. 典型体征和症状包括:

  • 突然剧烈的胸部或上背部疼痛, 通常被描述为撕裂的感觉, 会扩散到颈部或背部
  • 突然剧烈的胃痛
  • 意识丧失
  • 呼吸急促(气促)
  • 类似中风的症状, 包括突发性视力问题, 说话困难, 身体一侧无力或丧失活动能力(瘫痪)
  • 手臂或大腿脉搏较弱
  • 腿部疼痛
  • 走路困难

什么时候去看医生

如果你有严重的胸痛, 晕倒, 突然的呼吸短促或中风的症状, 拨打911或当地紧急电话. 这些迹象和症状并不总是由于一个严重的问题, 但最好尽快去看医生. 早期发现和治疗可能有助于挽救生命.

Causes

主动脉夹层是由主动脉壁的薄弱部分引起的.

根据受影响的主动脉部位,主动脉夹层分为两组:

  • Type A. 这种更常见和危险的类型包括在心脏出口的主动脉部分撕裂. 撕裂也可能发生在上主动脉(升主动脉),它可能延伸到腹部.
  • Type B. 这种类型的撕裂只发生在下主动脉(降主动脉), 也可能延伸到腹部.

风险因素

一些可能会增加你患主动脉夹层风险的事情包括:

  • 无法控制的高血压(高血压)
  • 动脉硬化(动脉硬化)
  • 动脉衰弱和鼓胀(主动脉瘤)
  • 主动脉瓣缺损(二尖瓣)
  • 出生时主动脉狭窄(主动脉缩窄)

某些遗传疾病会增加患主动脉夹层的风险,包括:

  • 特纳综合征. 这种疾病可能导致高血压、心脏问题和其他健康问题.
  • 马凡氏综合症. 这是一种结缔组织, 是什么支撑着身体的各种结构, is weak. 患有这种疾病的人通常有主动脉和其他血管动脉瘤的家族史或主动脉夹层的家族史.
  • 其他结缔组织疾病. 这包括埃勒斯-丹洛斯综合征, 一组结缔组织疾病,包括关节松弛、血管脆弱和Loeys-Dietz综合征, 导致动脉扭曲, 尤其是颈部.

动脉炎症(巨细胞动脉炎)也可能增加主动脉夹层的风险.

主动脉夹层的其他潜在危险因素包括:

  • Sex. 男性比女性更容易患主动脉夹层.
  • Age. 主动脉夹层更容易发生在60岁及以上的人群中.
  • 可卡因的使用. 这种药会暂时升高血压.
  • 怀孕. 在其他方面健康的妇女怀孕期间主动脉夹层很少发生.
  • 高强度举重. 这种和其他剧烈的抗阻训练可能会增加你在活动中血压升高,从而增加主动脉夹层的风险.

并发症

主动脉夹层可能的并发症包括:

  • 死于严重内出血
  • 器官损伤,如肾衰竭或危及生命的肠道损伤
  • Stroke
  • 主动脉瓣损伤(主动脉瓣反流)或心脏内膜破裂(心脏填塞)

预防

你可以通过预防胸部损伤和采取措施保持心脏健康来降低主动脉夹层的风险.

  • 控制血压. 如果你有高血压, 买一个家用血压测量仪来帮助你监测血压.
  • 不要吸烟. 如果你吸烟,采取措施戒烟.
  • 保持理想体重. 坚持低盐饮食,多吃水果、蔬菜和全谷物,并定期锻炼.
  • 系好安全带. 这降低了在车祸中胸部受伤的风险.
  • 与医生合作. 如果你有主动脉夹层的家族史, 结缔组织疾病或二尖瓣主动脉瓣, 告诉你的医生. 如果你有主动脉瘤, 了解你多久需要监测一次,是否需要手术来修复你的动脉瘤.

    如果你有增加主动脉夹层风险的遗传疾病, 你的医生可能会推荐药物, 即使你的血压正常.

Aug. 06, 2021
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