概述

主动脉夹层是一种严重的情况,它发生在人体的主动脉(主动脉)的内层。. 血液从裂口中奔涌而出,导致主动脉的内层和中层分裂(解剖)。. 如果血液通过主动脉外壁,主动脉夹层通常是致命的.

主动脉夹层相对少见. 它通常发生在六七十岁的男性身上. 主动脉夹层的症状可能与其他疾病相似, 经常导致诊断延误. However, 当主动脉夹层被及早发现并及时治疗时, 生存的机会大大提高.

症状

主动脉夹层的症状可能与其他心脏问题类似,如心脏病发作. 典型的体征和症状包括:

  • 突然剧烈的胸部或上背部疼痛, 经常被描述为撕裂或撕裂的感觉, 扩散到颈部或背部
  • 突然剧烈的胃痛
  • 意识丧失
  • 呼吸急促(气促)
  • 症状与中风相似, 包括突发的视力问题, 说话困难, 身体一侧无力或失去行动(瘫痪)
  • 一只手臂或大腿的脉搏较另一只手臂或大腿微弱
  • 腿部疼痛
  • 走路困难

什么时候去看医生

如果你胸痛得厉害, 晕倒, 气短突然的气短或中风的症状, 拨打911或当地的紧急电话. 这些迹象和症状并不总是由严重的问题引起的, 但最好是尽快去看医生. 及早发现和治疗可以挽救你的生命.

Causes

主动脉夹层是由主动脉壁的薄弱区域引起的.

根据主动脉的哪一部分受到影响,主动脉夹层分为两组:

  • Type A. 这种更常见和危险的类型涉及主动脉离开心脏的部分撕裂. 撕裂也可发生在上主动脉(升主动脉),并可延伸至腹部.
  • Type B. 这种类型只累及下主动脉(降主动脉)的撕裂。, 也可能延伸到腹部.

风险因素

一些可能会增加主动脉夹层风险的因素包括:

  • 无法控制的高血压(高血压)
  • 动脉硬化(动脉硬化)
  • 动脉变弱、突起(主动脉瘤)
  • 主动脉瓣缺损(二尖瓣)
  • 出生时主动脉的狭窄(主动脉缩窄)

某些遗传疾病会增加主动脉夹层的风险,包括:

  • 特纳综合征. 高血压、心脏问题和其他健康问题可能由这种疾病引起.
  • 马凡氏综合症. 这种情况下,结缔组织, 它支撑着身体的各种结构, is weak. 患有这种疾病的人通常有主动脉和其他血管动脉瘤的家族史或主动脉夹层的家族史.
  • 其他结缔组织疾病. 这包括埃勒斯-丹洛斯综合征, 一组结缔组织疾病,包括关节松动、血管脆弱和洛伊斯-迪茨综合征, 导致动脉扭曲, 尤其是颈部.

动脉炎症(巨细胞动脉炎)也可能增加主动脉夹层的风险.

主动脉夹层的其他潜在危险因素包括:

  • Sex. 男性比女性更容易出现主动脉夹层.
  • Age. 主动脉夹层更可能发生在60岁以上的人群中.
  • 可卡因的使用. 这种药会使血压暂时升高.
  • 怀孕. 在其他健康的孕妇中,主动脉夹层的发生并不常见.
  • 高强度举重. 这和其他剧烈的阻力训练可能会增加你的血压,从而增加主动脉夹层的风险.

并发症

主动脉夹层可能的并发症包括:

  • 死于严重的内出血
  • 器官损伤,如肾衰竭或危及生命的肠道损伤
  • Stroke
  • 主动脉瓣损伤(主动脉反流)或破裂至心脏周围内膜(心包填塞)

预防

你可以通过预防胸部损伤和采取措施保持心脏健康来降低主动脉夹层的风险.

  • 控制血压. 如果你有高血压, 买一个家用的血压测量装置来帮助你监测你的血压.
  • 不要吸烟. 如果你吸烟,请采取措施戒烟.
  • 保持理想体重. 坚持低盐饮食,多吃水果、蔬菜和全谷物,并定期锻炼.
  • 系好安全带. 这可以降低车祸中胸部受伤的风险.
  • 与你的医生合作. 如果你有主动脉夹层的家族史, 结缔组织疾病或二尖瓣主动脉瓣疾病, 告诉你的医生. 如果你有主动脉瘤, 了解你多久需要监控一次,是否需要手术来修复你的动脉瘤.

    如果你有遗传性疾病会增加主动脉夹层的风险, 你的医生可能会推荐药物, 即使你的血压正常.

Aug. 06, 2021
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