概述
先天性心脏病是自出生以来就存在的一个或多个心脏结构问题. 先天性的意思是你生来就有这种疾病. 成人和儿童的先天性心脏病会改变血液流经心脏的方式.
有许多不同类型的先天性心脏缺陷. 这篇文章的重点是成人先天性心脏病.
某些类型的先天性心脏病可能是轻微的. 但是复杂的缺陷可能会导致危及生命的并发症. 然而, 诊断和治疗的进步继续提高先天性心脏病患者的存活率.
先天性心脏病患者需要终身医疗护理. 治疗可能包括定期检查(观察等待),药物或手术. 如果你有成人先天性心脏病, 询问你的医疗保健提供者你多久需要检查一次.
类型
症状
对于一些人来说,先天性心脏病的迹象或症状直到成年才会被发现. 在先天性心脏缺陷得到治疗后,症状可能会复发.
成年人常见的先天性心脏病症状包括:
- 心律不齐(心律失常)
- 皮肤、嘴唇和指甲发蓝(发绀)
- 呼吸急促(气促)
- 活动时很快就会感到疲劳
- 身体组织或器官肿胀(水肿)
什么时候去看医生
如果你有令人担忧的症状, 比如胸痛或呼吸短促, 寻求紧急医疗救助.
如果你有先天性心脏病的迹象或症状,或在儿童时期接受过先天性心脏病的治疗, 预约去看你的健康护理人员.
原因
心脏的腔室和瓣膜
心脏的腔室和瓣膜
典型的心脏有两个上腔和两个下腔. 上心房,即左心房和右心房,接收流入的血液. 下腔,即肌肉更发达的右心室和左心室,将血液泵出心脏. 心脏瓣膜保持血液向正确的方向流动,是心室开口的闸门.
研究人员不确定是什么导致了大多数类型的先天性心脏病. 有些先天性心脏病是家族遗传的.
要了解先天性心脏病,了解心脏通常是如何工作的是有帮助的.
- 心脏分为两个腔室——两个上腔室(心房)和两个下腔室(心室).
- 心脏的右侧通过血管(肺动脉)将血液输送到肺部。.
- 在肺部, 血液吸收氧气,然后通过肺静脉回流到心脏左侧.
- 然后,心脏的左侧将血液通过主动脉泵到身体的其他部位.
先天性心脏病可以影响这些心脏结构, 包括动脉, 阀门, 房室和分隔房室的组织壁(隔膜).
风险因素
某些环境和遗传风险因素可能在先天性心脏病的发展中发挥作用, 包括:
- 遗传学. 先天性心脏病似乎有家族遗传(遗传). 它与许多遗传综合征有关. 例如,患有唐氏综合症的儿童通常有先天性心脏缺陷. 当婴儿还在母亲子宫里时,基因检测就可以检测出唐氏综合症和其他一些遗传疾病.
- 德国麻疹(风疹). 怀孕期间患风疹可能会影响胎儿在子宫内的心脏发育.
- 糖尿病. 怀孕期间患有1型或2型糖尿病也可能影响婴儿的心脏发育. 妊娠糖尿病一般不会增加先天性心脏病的风险.
- 药物. 怀孕期间服用某些药物会导致先天性心脏病和其他出生缺陷. 与心脏缺陷相关的药物包括治疗双相情感障碍的锂和异维甲酸(Claravis, Myorisan, 其他人), 哪一种是用来治疗粉刺的. 一定要告诉你的医疗保健人员你正在服用的药物.
- 酒精. 怀孕期间饮酒与婴儿患心脏缺陷的风险增加有关.
- 吸烟. 如果你吸烟,戒烟. 怀孕期间吸烟会增加婴儿先天性心脏缺陷的风险.
并发症
先天性心脏病会在以后的生活中引发其他健康问题. 先天性心脏缺陷治疗数年后可能会出现并发症.
成人先天性心脏病的并发症包括:
- 心律不齐(心律失常). 有缺陷的心脏信号会导致心脏跳动过快、过慢或不规则. 对一些人来说,严重的心律失常如果不治疗,可能会导致中风或心源性猝死. 以前手术留下的心脏瘢痕组织会导致这种并发症.
- 心脏感染(心内膜炎). 细菌或其他细菌可以进入血液并移动到心脏内膜(心内膜)。. 如果不及时治疗,这种感染会损害或破坏心脏瓣膜或导致中风. 如果你是心内膜炎的高危人群, 你的护理人员可能会建议你在洗牙前一小时服用抗生素. 定期牙科检查很重要. 健康的牙龈和牙齿可以降低细菌进入血液的风险.
- 中风. 先天性心脏缺陷会使血液凝块通过心脏到达大脑, 在哪里会减少或阻断血液供应.
- 肺动脉高压(肺动脉高压). 一些先天性心脏缺陷会向肺部输送更多的血液,导致肺部压力增加. 这最终导致心肌衰弱,有时甚至衰竭.
- 心脏衰竭. 心力衰竭(充血性心力衰竭)意味着心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要.
成人先天性心脏病和怀孕
患有轻微先天性心脏病的孕妇也有可能成功怀孕. 如果你有复杂的先天性心脏缺陷,护理人员可能会告诉你不要怀孕.
怀孕前, 向你的医疗保健人员咨询可能的风险和并发症. 你们可以一起讨论并计划怀孕期间需要的任何特殊护理.
预防
某些类型的先天性心脏病发生在家族(遗传)中。. 如果你或你的家人有先天性心脏病, 基因咨询师的筛查可能有助于确定未来孩子患某些心脏缺陷的风险.